本文選題：二次剖宮產(chǎn) + 剖宮產(chǎn)切口瘢痕憩室�。� 參考：《實用婦產(chǎn)科雜志》2017年10期

【摘要】：目的:比較二次剖宮產(chǎn)術(shù)中原子宮切口瘢痕切除與否對剖宮產(chǎn)切口瘢痕憩室(PCSD)形成的影響,為臨床PCSD的預(yù)防提供依據(jù)。方法:選取擇期二次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦共360例,其中采用先行原子宮切口瘢痕切除,再雙層連續(xù)縫合子宮的產(chǎn)婦為研究組,直接行雙層連續(xù)縫合子宮的產(chǎn)婦為對照組。統(tǒng)計兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后血性惡露持續(xù)時間、肛門排氣時間、住院天數(shù)。術(shù)后6月至1年進行隨訪,評估是否出現(xiàn)異常陰道流血,并在術(shù)后1年應(yīng)用陰道三維超聲評估子宮切口愈合情況,分別統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦形成PCSD的例數(shù),憩室殘余子宮肌層厚度及憩室的大小。結(jié)果:兩組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后血性惡露持續(xù)時間、肛門排氣時間、住院天數(shù)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);研究組與對照組形成PCSD的例數(shù)分別為4例(2.2%)、15例(8.3%);憩室殘余子宮肌層厚度均值分別為7.35±1.89 mm、4.98±2.03 mm;憩室容積分別為0.36±0.17 ml、0.53±0.13 ml(P0.01)。結(jié)論:二次剖宮產(chǎn)術(shù)中切除原子宮切口瘢痕更利于切口愈合,減少PCSD的形成,減輕所形成的PCSD的程度。
[Abstract]:Objective: to compare the effect of scar resection on the formation of PCSDs of scar diverticulum in cesarean section, and to provide evidence for the prevention of clinical PCSD. Methods: a total of 360 parturient women with elective secondary cesarean section were selected. The pregnant women who had undergone scar resection of the original uterine incision and then sutured the uterus with double layers were selected as the study group and the women who underwent the double layer continuous suture of the uterus as the control group. The time of operation, the amount of blood loss, the duration of bleeding, the time of anal exhaust, and the days of hospitalization were counted. The patients were followed up from 6 months to 1 year after operation to assess whether abnormal vaginal bleeding occurred or not, and to evaluate the healing of uterine incision by vagina three-dimensional ultrasound one year after operation. The number of PCSD cases in the two groups were counted respectively. The thickness of residual myometrium of diverticulum and the size of diverticulum. Results: the time of operation, the amount of blood lost during operation, the duration of postoperative bloody lochia, the time of anal exhaust, There was no significant difference in the length of hospitalization (P 0.05), PCSD was formed in 4 cases of PCSD in the study group and in the control group, the mean thickness of the residual myometrium of the diverticulum was 7.35 鹵1.89 mm 鹵4.98 鹵2.03 mm, and the volume of the diverticulum was 0.36 鹵0.17 ml 0.53 鹵0.13 ml / ml (P 0.01), and the mean value of the residual myometrium thickness of the diverticulum was 7.35 鹵1.89 mm / 4.98 鹵2.03 mm, respectively. Conclusion: the secondary cesarean section is more beneficial to the wound healing, reducing the formation of PCSD and reducing the degree of PCSD.
【作者單位】： 寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院;
【分類號】：R719.8

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本文編號：2015970