先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥合并妊娠的孕期管理
發(fā)布時間:2018-06-13 06:23
本文選題:先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥 + -羥化酶缺乏 ; 參考:《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》2015年05期
【摘要】:先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH)是皮質(zhì)醇合成酶基因缺陷導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素缺乏、雄激素過多的一組單基因遺傳病。CAH合并妊娠屬高危妊娠,基因型與臨床表型呈現(xiàn)部分相關(guān)性,其基因型多樣性決定了產(chǎn)前診斷方法需要遵循個體化原則;基于早期產(chǎn)前診斷基礎(chǔ)上的合理產(chǎn)前治療,可以減少母胎并發(fā)癥,降低對子代的影響,優(yōu)于僅始于新生兒期的篩查和治療,而產(chǎn)前無指征的糖皮質(zhì)激素應(yīng)用,又有可能帶來新的母胎并發(fā)癥風險。本文針對CAH不同基因突變型總結(jié)國內(nèi)外成功應(yīng)用的產(chǎn)前診斷方法及產(chǎn)前治療的利弊,為21-OHD合并妊娠患者個體化的孕期管理提供重要參考。
[Abstract]:Congenital adrenocortical hyperplasia (CAH) is caused by the deficiency of cortisol synthase gene, and a group of monogene hereditary diseases of androgen, CAH combined with pregnancy, belongs to high risk pregnancy, and the genotype is partly correlated with clinical phenotype. The diversity of its genotypes determined that prenatal diagnosis methods should follow the principle of individualization. Reasonable antenatal treatment based on early prenatal diagnosis could reduce maternal and fetal complications and reduce the influence on offspring. It is superior to the screening and treatment that only begins at the neonatal stage, and the use of glucocorticoid without indication before delivery may bring about a new risk of maternal and fetal complications. This paper summarizes the successful prenatal diagnosis methods and the advantages and disadvantages of prenatal treatment for different mutation types of CAH gene at home and abroad, and provides an important reference for individualized pregnancy management of 21-OHD patients with pregnancy.
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院產(chǎn)科;河北省石家莊市第四醫(yī)院產(chǎn)科;
【分類號】:R714.256
【參考文獻】
相關(guān)期刊論文 前2條
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【共引文獻】
相關(guān)期刊論文 前4條
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本文編號:2013048
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