妊娠期糖尿病的影響因素及其對(duì)不良妊娠結(jié)局的影響
本文選題:妊娠期糖尿病 + 影響因素��; 參考:《暨南大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版)》2017年03期
【摘要】:目的:探討孕婦患妊娠期糖尿病(GDM)的影響因素,并分析GDM對(duì)不良妊娠結(jié)局的影響.方法:選取476例進(jìn)行產(chǎn)前隨診的孕婦,于孕24~32周進(jìn)行75 g葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),根據(jù)血糖檢測(cè)結(jié)果篩查GDM,通過(guò)問(wèn)卷收集信息并隨訪(fǎng)至分娩,采用多因素Logistic回歸分析GDM的影響因素,并比較GDM組(69例)和非GDM組(407例)的不良妊娠結(jié)局的差異,分析GDM對(duì)不良妊娠結(jié)局的影響.結(jié)果:孕婦年齡高(OR=1.085,95%CI 1.004~1.173)、居住郊區(qū)(OR=1.914,95%CI 1.004~3.650)、孕前體質(zhì)量指數(shù)(BMI)高(OR=1.110,95%CI 1.000~1.231)、糖尿病家族史(OR=3.583,95%CI 1.961~7.588)是GDM的危險(xiǎn)因素;GDM組的新生兒高膽紅素血癥發(fā)病率(26.1%)高于非GDM組(6.9%),GDM組的產(chǎn)后出血發(fā)病率(37.7%)高于非GDM組(25.6%),均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);GDM組的巨大兒出生率、新生兒敗血癥、胎兒窘迫、剖宮產(chǎn)及胎盤(pán)功能不全的發(fā)病率均高于非GDM組,但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05).結(jié)論:GDM對(duì)不良妊娠結(jié)局存在影響,應(yīng)對(duì)孕婦尤其是高齡、肥胖、有糖尿病家族史的孕婦進(jìn)行早期篩查,及時(shí)干預(yù),避免不良妊娠結(jié)局發(fā)生;在人群中,尤其是農(nóng)村地區(qū),普及孕婦合理平衡膳食和健康妊娠的知識(shí).
[Abstract]:Objective: to investigate the influencing factors of gestational diabetes mellitus (GDM) in pregnant women and to analyze the effect of GDM on adverse pregnancy outcomes. Methods: a total of 476 pregnant women with prenatal follow-up were selected and 75 g glucose tolerance test (OGTT) was performed at the second week of gestation. The GDMs were screened according to the blood glucose test results. The information was collected by questionnaire and followed up to labor. The influencing factors of GDM were analyzed by multivariate logistic regression analysis. The difference of adverse pregnancy outcome between 69 cases of GDM group and 407 cases of non-GDM group was compared, and the influence of GDM on adverse pregnancy outcome was analyzed. Results: the risk factors of GDM were 1.91495CI 1.0041.173, 1.91495CI 1.004 3.650, BMI1.11095 CI 1.231.The family history of diabetes OR3.583959595 CI 1.9617.588) was the risk factor of GDM. The incidence of neonatal hyperbilirubinemia in GDM group was higher than that in non-GDM group (6.995% CI 1.231C = 26.11). The incidence of neonatal hyperbilirubinemia in GDM group was higher than that in non-GDM group (6.990%), and the incidence of neonatal hyperbilirubinemia in GDM group was higher than that in non-GDM group (6.995% CI 1.231a). The incidence of neonatal hyperbilirubinemia in GDM group was higher than that in non-GDM group. The incidence of macrosomia in GDM group was significantly higher than that in non-GDM group (P 0.05). The incidence of neonatal septicemia, fetal distress, cesarean section and placental dysfunction was higher than that of non-GDM group, but there was no statistical difference (P 0.05). Conclusion there is an influence on the adverse pregnancy outcome by the weight GDM. The pregnant women, especially those who are old, obese and have a family history of diabetes mellitus, should be screened early, intervention should be made in time to avoid the adverse pregnancy outcome, especially in the rural areas. To popularize the knowledge of reasonable balanced diet and healthy pregnancy for pregnant women.
【作者單位】: 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科;暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】:廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(201510010213)
【分類(lèi)號(hào)】:R714.256
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,本文編號(hào):2007663
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