發(fā)布時間：2018-06-11 13:48

  本文選題：鈣通道拮抗劑 + 垂體后葉素��； 參考：《臨床麻醉學雜志》2015年11期

【摘要】：目的研究不同劑量尼卡地平預防垂體后葉素誘發(fā)腹腔鏡下子宮肌瘤切除術患者心血管不良反應的效果。方法選擇擬在全麻下行腹腔鏡子宮肌瘤切除術患者120例,采用隨機數(shù)字表法,隨機均分為四組:5、10、15μg/kg尼卡地平組(N1、N2、N3組)和對照組(C組)。所有患者均在子宮肌瘤切除前,經(jīng)穿刺針于腹腔鏡監(jiān)視下刺入肌瘤瘤體周圍肌層,回抽無血后注射垂體后葉素6U和生理鹽水混合液10ml。于注射完畢后2min時,N1、N2、N3組分別注射尼卡地平5、10、15μg/kg,C組靜脈注射生理鹽水5ml。術中維持BIS值45~55。記錄入室時(T0)、注射垂體后葉素即刻(T1)、注射后1min(T2)、2min(T3)、3min(T4)、5min(T5)、10min(T6)、20min(T7)、30min(T8)的MAP、HR;記錄手術時間、子宮肌瘤瘤體數(shù)量及出血量。結果與T0時比較,T2時四組MAP明顯降低、HR明顯增快(P0.05),T5~T8時N3組MAP明顯降低,C組MAP明顯升高;T2~T6時N3組HR明顯增快(P0.05)。與C組比較,T5~T8時N2、N3組MAP明顯降低,T4~T7時N2、N3組HR明顯增快(P0.05)。與N2組比較,T4~T7時N1組HR明顯減慢,T4~T6時N3組HR明顯增快(P0.05)。四組患者手術時間和出血量差異無統(tǒng)計學意義。結論尼卡地平可預防垂體后葉素(6U)誘發(fā)腹腔鏡下子宮肌瘤切除術患者的心血管不良反應,其適宜劑量為10μg/kg。
[Abstract]:Objective to study the effects of different doses of nicardipine on cardiovascular adverse reactions in patients undergoing laparoscopic hysteromyomectomy. Methods one hundred and twenty patients undergoing laparoscopic hysteromyomectomy under general anesthesia were randomly divided into four groups (n = 10 10 渭 g/kg) and control group C (n = 10 10 渭 g/kg). Before hysterectomy, all the patients were punctured into the muscle layer around the tumor under the supervision of laparoscope by puncture needle, and then injected with 10 ml of pituitrin 6U and normal saline after blood withdrawal. At the end of 2min, normal saline was injected intravenously in group N _ (1) N _ (2) N _ (2) N _ (3) with nicardipine 1015 渭 g / kg ~ (-1) 路L ~ (-1). During operation, the BIS value was maintained at 45 to 55. The MAPHRs of T _ 0, T _ 1, T _ 1, T _ 2, T _ 3, T _ 4, T _ 5, T _ 6, T _ 7, T _ 7 and T _ 8 were recorded, and the number of uterine leiomyoma and the blood loss were recorded. Results compared with T0, map decreased significantly in T 2 group, HR increased significantly (P 0 05), map in N 3 group decreased significantly in T 5 T 8 group, map in C group increased significantly, HR in N 3 group increased significantly when T 2 + T 6 group and HR in N 3 group increased significantly (P 0 05) when T 2 and T 6 were higher than that at T 2 + T 2 + T 6 group (P < 0 05). Compared with group C, map in group N _ (2) N _ (3) decreased significantly at T _ (5) T _ (8) and HR of group N _ (2) N _ (3) increased significantly (P _ (0.05) at T _ (4) T _ (7). Compared with N _ 2 group, the HR of N1 group was significantly slower than that of N _ 2 group, and that of N _ 3 group was significantly increased at T _ 4 T _ 6 and N _ 3 group (P 0.05). There was no significant difference in operation time and bleeding volume among the four groups. Conclusion nicardipine can prevent adverse cardiovascular reactions in patients undergoing laparoscopic hysteromyomectomy with a suitable dose of 10 渭 g / kg.
【作者單位】： 重慶市婦幼保健院(重慶市婦產(chǎn)科醫(yī)院)手術麻醉科;
【基金】：重慶市衛(wèi)生計生委醫(yī)學科研面上項目(20142101)
【分類號】：R737.33

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：2005490