本文選題：鈣通道拮抗劑 + 垂體后葉素��； 參考：《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年11期

【摘要】：目的研究不同劑量尼卡地平預(yù)防垂體后葉素誘發(fā)腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者心血管不良反應(yīng)的效果。方法選擇擬在全麻下行腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)患者120例,采用隨機(jī)數(shù)字表法,隨機(jī)均分為四組:5、10、15μg/kg尼卡地平組(N1、N2、N3組)和對(duì)照組(C組)。所有患者均在子宮肌瘤切除前,經(jīng)穿刺針于腹腔鏡監(jiān)視下刺入肌瘤瘤體周?chē)?回抽無(wú)血后注射垂體后葉素6U和生理鹽水混合液10ml。于注射完畢后2min時(shí),N1、N2、N3組分別注射尼卡地平5、10、15μg/kg,C組靜脈注射生理鹽水5ml。術(shù)中維持BIS值45~55。記錄入室時(shí)(T0)、注射垂體后葉素即刻(T1)、注射后1min(T2)、2min(T3)、3min(T4)、5min(T5)、10min(T6)、20min(T7)、30min(T8)的MAP、HR;記錄手術(shù)時(shí)間、子宮肌瘤瘤體數(shù)量及出血量。結(jié)果與T0時(shí)比較,T2時(shí)四組MAP明顯降低、HR明顯增快(P0.05),T5~T8時(shí)N3組MAP明顯降低,C組MAP明顯升高;T2~T6時(shí)N3組HR明顯增快(P0.05)。與C組比較,T5~T8時(shí)N2、N3組MAP明顯降低,T4~T7時(shí)N2、N3組HR明顯增快(P0.05)。與N2組比較,T4~T7時(shí)N1組HR明顯減慢,T4~T6時(shí)N3組HR明顯增快(P0.05)。四組患者手術(shù)時(shí)間和出血量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論尼卡地平可預(yù)防垂體后葉素(6U)誘發(fā)腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者的心血管不良反應(yīng),其適宜劑量為10μg/kg。
[Abstract]:Objective to study the effects of different doses of nicardipine on cardiovascular adverse reactions in patients undergoing laparoscopic hysteromyomectomy. Methods one hundred and twenty patients undergoing laparoscopic hysteromyomectomy under general anesthesia were randomly divided into four groups (n = 10 10 渭 g/kg) and control group C (n = 10 10 渭 g/kg). Before hysterectomy, all the patients were punctured into the muscle layer around the tumor under the supervision of laparoscope by puncture needle, and then injected with 10 ml of pituitrin 6U and normal saline after blood withdrawal. At the end of 2min, normal saline was injected intravenously in group N _ (1) N _ (2) N _ (2) N _ (3) with nicardipine 1015 渭 g / kg ~ (-1) 路L ~ (-1). During operation, the BIS value was maintained at 45 to 55. The MAPHRs of T _ 0, T _ 1, T _ 1, T _ 2, T _ 3, T _ 4, T _ 5, T _ 6, T _ 7, T _ 7 and T _ 8 were recorded, and the number of uterine leiomyoma and the blood loss were recorded. Results compared with T0, map decreased significantly in T 2 group, HR increased significantly (P 0 05), map in N 3 group decreased significantly in T 5 T 8 group, map in C group increased significantly, HR in N 3 group increased significantly when T 2 + T 6 group and HR in N 3 group increased significantly (P 0 05) when T 2 and T 6 were higher than that at T 2 + T 2 + T 6 group (P < 0 05). Compared with group C, map in group N _ (2) N _ (3) decreased significantly at T _ (5) T _ (8) and HR of group N _ (2) N _ (3) increased significantly (P _ (0.05) at T _ (4) T _ (7). Compared with N _ 2 group, the HR of N1 group was significantly slower than that of N _ 2 group, and that of N _ 3 group was significantly increased at T _ 4 T _ 6 and N _ 3 group (P 0.05). There was no significant difference in operation time and bleeding volume among the four groups. Conclusion nicardipine can prevent adverse cardiovascular reactions in patients undergoing laparoscopic hysteromyomectomy with a suitable dose of 10 渭 g / kg.
【作者單位】： 重慶市婦幼保健院(重慶市婦產(chǎn)科醫(yī)院)手術(shù)麻醉科;
【基金】：重慶市衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)學(xué)科研面上項(xiàng)目(20142101)
【分類(lèi)號(hào)】：R737.33

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2005490