發(fā)布時(shí)間：2018-05-25 00:32

  本文選題：宮頸腫瘤 + 同期放化療　； 參考：《腫瘤》2015年06期

【摘要】：目的 :本研究旨在探討宮頸癌患者接受單純放療、同期放化療和放療聯(lián)合輔助化療的療效及不良反應(yīng)。方法 :研究對(duì)象為2008年10月—2013年10月在蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院放療科接受治療的127例宮頸癌患者。根據(jù)治療方案分為3組:單純放療組45例,放療聯(lián)合同期順鉑每周化療組58例,放療聯(lián)合輔助化療組24例(輔助化療方案為紫杉醇+卡鉑)。3組患者均接受根治性放療。觀察3組患者的近期療效、不良反應(yīng)和生存情況。結(jié)果 :全組患者均順利完成治療,中位隨訪時(shí)間為41個(gè)月。單純放療組完全緩解率為53.3%(24/45),放療聯(lián)合同期順鉑每周化療組完全緩解率為77.6%(45/58),放療聯(lián)合輔助化療組完全緩解率為62.5%(15/24),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.496)。單純放療組、放療聯(lián)合同期順鉑每周化療組和放療聯(lián)合輔助化療組患者的2年總生存率分別為66.2%、85.4%和74.9%(P0.05),3年總生存率分別為64.2%、82.4%和74.9%(P0.05),5年總生存率分別為54.8%、78.1%和74.9%(P0.05);2年無進(jìn)展生存率分別為57.9%、87.2%和69.3%(P0.05),3年無進(jìn)展生存率分別為56.1%、83.8%和69.3%(P0.05)。3組的不良反應(yīng)主要以1~2級(jí)為主,其中白細(xì)胞減少、血小板減少、惡心嘔吐和膀胱損傷發(fā)生率的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05)。結(jié)論 :放療聯(lián)合同期順鉑每周化療治療宮頸癌的療效優(yōu)于單純放療和放療聯(lián)合輔助化療,可以提高總生存率和無進(jìn)展生存率;但同時(shí)也應(yīng)注意到同期放化療可能引起的不良反應(yīng)增加。對(duì)于不能耐受同期放化療的患者,放療聯(lián)合輔助化療也能取得較單純放療更大的生存獲益。
[Abstract]:Objective: to investigate the efficacy and adverse effects of radiotherapy, radiotherapy and radiotherapy combined with adjuvant chemotherapy in patients with cervical cancer. Methods: 127 patients with cervical cancer received radiotherapy from October 2008 to October 2013 in the first affiliated Hospital of Suzhou University. The patients were divided into three groups according to the treatment regimen: radiotherapy group (n = 45), radiotherapy combined with cisplatin weekly chemotherapy group (n = 58), radiotherapy combined with adjuvant chemotherapy group (n = 24). To observe the short-term curative effect, adverse reaction and survival condition of the 3 groups. Results: all patients were successfully treated, and the median follow-up time was 41 months. The complete remission rate of radiotherapy alone group was 53.3 / 45%, that of radiotherapy combined with cisplatin weekly chemotherapy group was 77.6% / 58%, and that of radiotherapy combined with adjuvant chemotherapy group was 62.5 / 24%. There was no significant difference between the two groups (P < 0. 496). Radiotherapy alone, The 2-year overall survival rates were 66.2% and 74.9% respectively in the radiotherapy combined with cisplatin weekly chemotherapy group and radiotherapy plus adjuvant chemotherapy group, the 3-year overall survival rates were 64.22% and 74.9% respectively, the 5-year overall survival rates were 54.878.1% and 74.9P0.05%, respectively, and the 2-year progression-free survival rates were 54.878.1% and 74.9P0.05%, respectively. 57.9% and 69.3% respectively. The 3-year progression-free survival rate was 56.1% and 83.8%, respectively, and the adverse reactions in 69.3%(P0.05).3 group were mainly grade 1 and 2. The incidence of leukopenia, thrombocytopenia, nausea and vomiting and bladder injury were significantly different (P < 0.05). Conclusion: radiotherapy combined with cisplatin weekly chemotherapy is superior to radiotherapy alone and radiotherapy combined with adjuvant chemotherapy in the treatment of cervical cancer. It can improve the overall survival rate and progression free survival rate. However, it should also be noted that radiotherapy and chemotherapy may cause an increase in adverse reactions over the same period. Radiotherapy combined with adjuvant chemotherapy also has greater survival benefits than radiotherapy alone for patients who are intolerant of concurrent radiotherapy and chemotherapy.
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院放療科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號(hào):81302384)~~
【分類號(hào)】：R737.33

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本文編號(hào)：1931288