本文選題：凍融胚胎移植 + 宮腔粘連��； 參考：《中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》2017年01期

【摘要】：目的探討宮腔粘連分離術(shù)后子宮內(nèi)膜輕刮術(shù)對凍融胚胎移植結(jié)局的影響。方法選擇2011年1月至2014年12月在鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院行凍融胚胎移植(FET)的不孕癥患者,在進(jìn)入FET周期前宮腔鏡檢查確診宮腔粘連(IUA),行宮腔鏡下IUA分離術(shù),術(shù)后復(fù)查宮腔鏡顯示宮腔形態(tài)正常行FET共277例。其中129例在FET前行子宮內(nèi)膜輕刮術(shù)(治療組),余148例未行子宮內(nèi)膜輕刮術(shù)(對照組)。比較兩組周期取消率及周期妊娠結(jié)局;將兩組患者再分別分為輕度IUA組和中度IUA組,先比較治療組和對照組內(nèi)輕度和中度IUA患者的妊娠結(jié)局,再分別比較治療組和對照組間輕度、中度IUA患者的妊娠結(jié)局。結(jié)果治療組和對照組周期取消率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3.1%(4/129)vs.6.1%(9/148),P0.05]。治療組臨床妊娠率[48.0%(60/125)]高于對照組[33.1%(46/139)],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組胚胎著床率[25.2%(64/254)],高于對照組[17.8%(51/286)],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與輕度IUA患者比較,兩組中度IUA患者胚胎著床率及臨床妊娠率均降低(P0.05)。與治療組中度IUA患者比較,對照組中度IUA患者臨床妊娠率降低(P0.05)。流產(chǎn)率和宮外孕率兩組間以及兩組內(nèi)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論子宮內(nèi)膜輕刮術(shù)顯著提高IUA術(shù)后患者子宮內(nèi)膜容受性,尤其對中度IUA術(shù)后患者子宮內(nèi)膜輕刮術(shù)可顯著提高FET助孕周期妊娠率。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of endometrial curettage on the outcome of frozen-thawed embryo transfer after uterine cavity adhesion separation. Methods Infertility patients with frozen and thawed embryo transfer were selected from January 2011 to December 2014 in Luoyang Central Hospital affiliated to Zhengzhou University. Hysteroscopy was performed before entering the FET cycle to confirm intrauterine adhesion and IUA separation was performed under hysteroscopy. FET was performed in 277 cases with hysteroscopy after operation. There were 129 cases of endometrial light curettage before FET (treatment group), the remaining 148 cases were not treated with endometrial light curettage (control group). Two groups of patients were divided into mild IUA group and moderate IUA group. The pregnancy outcomes of mild and moderate IUA patients in treatment group and control group were compared. The pregnancy outcomes of mild and moderate IUA patients were compared between the treatment group and the control group. Results there was no significant difference in the rate of cycle cancellation between the treatment group and the control group [3.1 / 129v s.6.1]. The clinical pregnancy rate in the treatment group [48.0% / 125] was significantly higher than that in the control group [33.1% 46 / 139], the difference was statistically significant (P 0.05), and the embryo implantation rate in the treatment group [25.220% 64 / 254] was higher than that in the control group [17.88% -286], and the difference was statistically significant (P 0.05). Compared with mild IUA patients, the embryo implantation rate and clinical pregnancy rate of moderate IUA patients were lower than that of mild IUA patients. Compared with the patients with moderate IUA in the treatment group, the clinical pregnancy rate of the patients with moderate IUA in the control group was lower than that in the control group (P 0.05). There was no significant difference in abortion rate and ectopic pregnancy rate between the two groups and within the two groups (P 0.05). Conclusion the endometrial receptivity of IUA patients was significantly improved by endometrial microcurettage, especially for moderate IUA patients. The pregnancy rate of FET assisted pregnancy cycle was significantly increased by endometrial microcurettage.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院生殖中心;鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院生殖中心;
【基金】：洛陽市科研立項(xiàng)(1002244B)
【分類號(hào)】：R714.8

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本文編號(hào)：1902285