本文選題：腔內(nèi)超聲 + 造影劑�。� 參考：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：目的： 觀察經(jīng)陰道實(shí)時(shí)三維子宮輸卵管超聲造影中的逆流影像,與三維造影、x線下碘油造影中逆流對(duì)比討論,分析逆流發(fā)生的影響因素,探討超聲造影中造影劑逆流時(shí)輸卵管通暢度評(píng)估的臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法： 本研究從2012年7月至2013年10月,以總醫(yī)院婦產(chǎn)科、輔助生育中心行經(jīng)陰道實(shí)時(shí)三維子宮輸卵管超聲造影的不孕癥患者為研究對(duì)象,使用美國(guó)GE公司volusonE8超聲診斷儀、意大利Bracco公司SonoVue超聲造影劑,RIC5-9-D造影探頭,中心頻率5.0-9.OMHZ,機(jī)械指數(shù)0.12-0.18,掃描扇角179。、容積角120。,由兩名資深超聲診斷醫(yī)生行經(jīng)陰道實(shí)時(shí)三維子宮輸卵管超聲造影,評(píng)估輸卵管通暢性,對(duì)出現(xiàn)造影劑逆流的患者重點(diǎn)觀察,并將逆流發(fā)生率和造影劑推注壓力與通暢度結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。采用Logistic回歸分析逆流發(fā)生的危險(xiǎn)因素。數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 本研究共533例患者,平均年齡(29.9±4.6)歲,平均不孕時(shí)間(3.5±2.8)年。533例中95例雙側(cè)通暢,83例雙側(cè)阻塞,131例雙側(cè)通而不暢,78例一側(cè)通暢一側(cè)通而不暢,28例一側(cè)通暢一側(cè)阻塞,118例一側(cè)通而不暢一側(cè)阻塞。逆流發(fā)生率37.34%；199位逆流者中繼發(fā)性不孕的構(gòu)成比為70.35%,334位無(wú)逆流者中繼發(fā)性不孕的構(gòu)成比為51.50%,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。雙側(cè)通暢與非雙側(cè)通暢之間逆流發(fā)生率、逆流風(fēng)險(xiǎn)比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。309例雙側(cè)輸卵管通暢度一致的患者中,無(wú)逆流者與子宮肌層逆流者之間推注造影劑壓力比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；無(wú)逆流者與宮旁靜脈叢逆流者之間壓力比較,雙側(cè)輸卵管阻塞和雙側(cè)通而不暢時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。繼發(fā)性不孕者發(fā)生逆流的風(fēng)險(xiǎn)是原發(fā)性不孕者的2.1倍(P0.001)。 結(jié)論： 經(jīng)陰道實(shí)時(shí)三維子宮輸卵管超聲造影可清晰顯示逆流的部位與形態(tài),對(duì)逆流時(shí)輸卵管識(shí)別、通暢度判斷更準(zhǔn)確、優(yōu)于3D-HyCoSy;逆流的發(fā)生與不孕類型、輸卵管通暢度有關(guān)；宮旁靜脈叢逆流的發(fā)生影響壓力大小對(duì)輸卵管通暢性的評(píng)估的參考價(jià)值。
[Abstract]:Objective:
To observe the reverse flow imaging in the transvaginal real-time three-dimensional hysterosalpingography, compare with the three-dimensional contrast and the countercurrent in iodide lipiodogram, analyze the influence factors of the countercurrent, and discuss the value of the clinical value of the evaluation of the tubal patency when contrast-reflux in ultrasound contrast medium.
Method錛，

本文編號(hào)：1898190