本文選題：多胎妊娠 + 妊娠結(jié)局　； 參考：《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》2016年08期

【摘要】：目的探討多胎妊娠孕中期選擇性減胎術(shù)后發(fā)生不良妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)因素。方法收集2004年5月至2015年9月在山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院產(chǎn)科住院的經(jīng)腹多胎妊娠減胎術(shù)后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)的孕婦68例,并按照每年1∶2的比例隨機(jī)抽取減胎術(shù)后妊娠結(jié)局良好的孕婦共136例為對(duì)照組;分別從年齡、體重、妊娠方式、早孕期陰道流血情況、減胎術(shù)前白細(xì)胞計(jì)數(shù)、總產(chǎn)次、減胎前胎兒數(shù)、減胎指征、減胎次數(shù)、減胎時(shí)孕周、被減胎兒數(shù)、保留胎兒數(shù)、減胎時(shí)有無(wú)穿過(guò)胎盤(pán)、穿刺次數(shù)、減胎前有無(wú)陰道炎、術(shù)后抗生素的使用天數(shù)方面收集兩組孕婦減胎時(shí)的臨床資料,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。經(jīng)腹多胎妊娠減胎術(shù)采用目標(biāo)胎兒心內(nèi)或顱內(nèi)氯化鉀注射法。結(jié)果 (1)初步分析年齡、減胎前胎兒數(shù)、保留胎兒數(shù)、術(shù)中有無(wú)穿過(guò)胎盤(pán)、穿刺次數(shù)是減胎后妊娠結(jié)局的影響因素(P0.05),其他因素對(duì)減胎后妊娠結(jié)局無(wú)明顯影響(P0.05)。(2)Logistic多因素回歸分析顯示術(shù)中有無(wú)穿過(guò)胎盤(pán)是獨(dú)立影響因素(β=-1.143,P0.005)。結(jié)論減胎時(shí)穿刺針通過(guò)胎盤(pán)是經(jīng)腹減胎術(shù)不良妊娠結(jié)局的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,手術(shù)中穿刺位點(diǎn)盡量避開(kāi)胎盤(pán)可能會(huì)改善妊娠結(jié)局。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors of adverse pregnancy outcome after selective pregnancy reduction in multiple pregnancy. Methods 68 cases of preterm pregnancy were collected from May 2004 to September 2015 in the obstetric department of Shandong University, a provincial hospital affiliated to the provincial hospital of Shandong University. A total of 136 pregnant women with good pregnancy were used as the control group. The clinical data of two groups of pregnant women with vaginitis and postoperative antibiotic use were collected, and the clinical data of pregnancy reduction were collected and analyzed statistically. The method of target fetal heart or intracerebral potassium chloride injection was used. Results (1) the initial analysis of age, the number of prefetuses before fetal reduction, the number of fetus retained, the number of transplacenta during the operation, and the number of punctures were reduced. Factors (P0.05), other factors have no significant influence on the outcome of pregnancy after pregnancy (P0.05). (2) multiple regression analysis of Logistic shows whether there is an independent influence factor (beta =-1.143, P0.005) during the operation (beta =-1.143, P0.005). Conclusion the puncture needle through the fetal disc is an independent risk factor for the adverse pregnancy outcome of the abdominal abortion. Avoiding the placenta at the puncture site may improve the outcome of pregnancy.

【作者單位】： 山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院婦產(chǎn)科;山東省婦幼保健院;國(guó)家衛(wèi)計(jì)委生育調(diào)控技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：泰山學(xué)者工程專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助
【分類(lèi)號(hào)】：R714.23

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本文編號(hào)：1890523