本文選題：低分子肝素 + 醫(yī)用彈力襪�。� 參考：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2015年01期

【摘要】：目的:探討卵巢上皮性癌患者術(shù)后低分子肝素聯(lián)合醫(yī)用彈力襪預(yù)防靜脈血栓的臨床效果。方法:將135例疑似卵巢惡性腫瘤患者隨機(jī)分為對(duì)照組和血栓預(yù)防組,經(jīng)術(shù)后病理確診卵巢上皮性癌者78例,其中對(duì)照組(38例)、血栓預(yù)防組(40例)。比較兩組患者的手術(shù)時(shí)間、是否滿意減瘤、出血量、輸血量及臥床天數(shù)。治療組于術(shù)前24h前穿戴醫(yī)用彈力襪,術(shù)后24h開(kāi)始注射低分子肝素,直至出院;對(duì)照組不采用預(yù)防性措施。術(shù)前和術(shù)后D1、D3、D5、D7檢測(cè)血常規(guī)、凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、D-二聚體(D-D)及纖維蛋白原(FIB)等指標(biāo)。結(jié)果:兩組的手術(shù)時(shí)間、是否滿意減瘤、出血量、輸血量及術(shù)后臥床天數(shù)比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組術(shù)前術(shù)后組間及組內(nèi)血PLT、PT、APTT比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與對(duì)照組比較,血栓預(yù)防組術(shù)后FIB、D-D值減低,血栓發(fā)生率明顯減少,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:低分子肝素聯(lián)合醫(yī)用彈力襪可有效預(yù)防卵巢癌患者術(shù)中及術(shù)后靜脈血栓發(fā)生,且不增加術(shù)后出血等風(fēng)險(xiǎn),是安全有效的。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical effect of low molecular weight heparin (LMWH) combined with medical elastic socks in the prevention of venous thrombosis in patients with epithelial ovarian carcinoma. Methods: 135 patients with suspected ovarian malignant tumor were randomly divided into control group and thromboprophylaxis group. 78 cases of ovarian epithelial carcinoma were confirmed by pathology after operation, 38 cases of control group and 40 cases of thrombus prevention group. The operative time, tumor reduction, blood loss, blood transfusion and bed rest days were compared between the two groups. In the treatment group, medical elastic socks were worn 24 hours before operation, and low molecular weight heparin was injected 24 hours after operation until discharge, while the control group did not take preventive measures. Blood routine, prothrombin time, activated partial thromboplastin time (APTTT), D-dimer (D-D) and fibrinogen (FIBs) were detected before and after operation. Results: there was no significant difference in the time of operation, satisfactory tumor reduction, blood loss, blood transfusion and postoperative bed rest days between the two groups (P 0.05), but there was no significant difference between the two groups before and after operation (P 0.05). Compared with the control group, the D-D value of FIBG and the incidence of thrombus were significantly decreased in the thromboprophylaxis group, and the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion: low molecular weight heparin combined with elastic socks is safe and effective in preventing intraoperative and postoperative venous thrombosis in patients with ovarian cancer without increasing the risk of postoperative bleeding.
【作者單位】： 安徽省腫瘤醫(yī)院婦瘤外科;
【基金】：2008年安徽省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目(No:08010302101)
【分類號(hào)】：R737.31

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