本文選題：子宮腺肌病 + 不孕癥��； 參考：《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2017年05期

【摘要】：目的探討宮腔鏡在篩查子宮腺肌病合并不孕婦女子宮內(nèi)膜病變中的價(jià)值。方法 2013年1月~2015年12月因子宮腺肌病合并不孕行宮腔鏡檢查的573例患者為子宮腺肌病組,因輸卵管因素不孕行宮腔鏡檢查的856例患者為對(duì)照組�；仡櫺苑治�2組臨床資料和宮腔鏡檢查結(jié)果。結(jié)果子宮腺肌病組宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜或?qū)m腔異常的占44.7%(256/573,包括子宮內(nèi)膜息肉141例,慢性子宮內(nèi)膜炎77例,宮腔粘連38例),對(duì)照組為33.6%(288/856,包括子宮內(nèi)膜息肉135例,慢性子宮內(nèi)膜炎96例,宮腔粘連57例),2組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=11.719,P=0.000)。子宮腺肌病組中子宮內(nèi)膜息肉患者顯著多于對(duì)照組[24.6%(141/573)vs.15.8%(135/856),χ~2=17.197,P=0.000]。子宮腺肌病組術(shù)前超聲檢查未發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常者中39.2%(175/446)宮腔鏡檢查有異常發(fā)現(xiàn),其中子宮內(nèi)膜息肉20.2%(90/446)。子宮腺肌病組術(shù)前曾行子宮內(nèi)膜活檢病理檢查未見異常而胚胎移植失敗者中26.3%(26/99)宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)存在子宮內(nèi)膜病變。結(jié)論子宮腺肌病合并不孕婦女需重視子宮內(nèi)膜的異常,尤其是子宮內(nèi)膜息肉。宮腔鏡直觀、準(zhǔn)確,并同時(shí)可進(jìn)行治療。
[Abstract]:Objective to investigate the value of hysteroscopy in screening endometrial lesions in women with adenomyosis complicated with infertility. Methods from January 2013 to December 2015, 573 patients with adenomyosis complicated with infertility underwent hysteroscopy, while 856 patients with infertility due to fallopian tube factors were treated as control group. The clinical data and hysteroscopy results of two groups were analyzed retrospectively. Results in the adenomyosis group, abnormal endometrium or uterine cavity was found by hysteroscopy, including 141 cases of endometrial polyps, 77 cases of chronic endometritis, 38 cases of intrauterine adhesions, and 33.66% of 856 cases of endometrial polyps, including 135 cases of endometrial polyps. There were significant differences in 96 cases of chronic endometritis and 57 cases of intrauterine adhesion between the two groups (蠂 2 11.719 P < 0. 000). The number of patients with endometrial polyps in the adenomyosis group was significantly higher than that in the control group. In the group of adenomyosis, 39.2% (17.5 / 446) of the patients with endometrial abnormalities were found by ultrasonography before operation, and there were abnormal findings in hysteroscopy, in which the endometrial polyp was 20.2R / 446g. In adenomyosis group, there was no abnormal endometrial biopsy before operation, while 26. 3% of the failure of embryo transfer revealed endometrial lesion by hysteroscopy. Conclusion the abnormality of endometrium, especially endometrial polyps, should be paid more attention to in women with adenomyosis complicated with infertility. Hysteroscopy is intuitive, accurate and can be treated at the same time.
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心;
【基金】：國(guó)家科技支撐計(jì)劃(2014BAI05B03)
【分類號(hào)】：R711.6;R711.71

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本文編號(hào)：1852746