本文選題：磁共振成像 + 擴(kuò)散成像�。� 參考：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年01期

【摘要】：目的對比分析大小b值的彌散加權(quán)成像(DWI)評價子宮肌瘤高能聚焦超聲(HIFU)術(shù)后消融療效。方法連續(xù)收集25例(34個子宮肌瘤)患者進(jìn)行HIFU治療,術(shù)前、術(shù)后24 h內(nèi)行常規(guī)MR、CE-MRI及b值分別取150、1 000 s/mm~2的單指數(shù)DWI檢查。觀察術(shù)前、術(shù)后兩組b值消融灶的DWI信號改變,比較各b值術(shù)前、術(shù)后消融灶和殘留未消融灶的表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值變化。分析各b值A(chǔ)DC圖消融灶與CE-MRI無血流灌注區(qū)域(NPV)的一致性。結(jié)果 b值為150 s/mm~2時,術(shù)后消融灶A(yù)DC值是(1.48±0.27)×10~(-3)mm~2/s,術(shù)前ADC值是(2.06±0.21)×10~(-3)mm~2/s及殘留未消融灶A(yù)DC值是(1.98±0.23)×10~(-3)mm~2/s,術(shù)后ADC值低于術(shù)前及殘留未消融灶(P0.05);消融灶與殘留未消融灶兩者間的ADC值ROC曲線顯示,當(dāng)界值取ADC值≤1.53×10~(-3)mm~2/s時,曲線下面積為0.912,敏感度為83.2%,特異度為85.6%。b值為1 000 s/mm~2時,消融灶術(shù)前、術(shù)后ADC值以及殘留未消融灶A(yù)DC值差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。b值為150 s/mm~2的ADC圖消融灶與NPV有較高一致性(ICC值=0.78,P0.05),優(yōu)于b值為1 000 s/mm~2DWI圖及其ADC圖。結(jié)論小b值(150 s/mm~2)的ADC值量化改變可以間接反映子宮肌瘤HIFU術(shù)后的微循環(huán)灌注變化,其ADC圖顯示的消融灶與CEMRI的NPV相對應(yīng),有助于評價消融療效。
[Abstract]:Objective to compare the effect of B value with diffusion weighted imaging (DWI) to evaluate the curative effect of uterine myoma after high energy focused ultrasound (HIFU). Methods 25 patients (34 hysteromyoma) were continuously collected for HIFU treatment. Preoperative, 24 h after operation, routine MR, CE-MRI and b value of 150,1 000 s/mm~2 respectively, respectively. Two groups of B before and after operation were observed. The changes in the DWI signal of the ablation range were compared. The apparent diffusion coefficient (ADC) values of the ablation foci and the remaining unablation foci were compared before the b value. The consistency between the ADC ablation range and the CE-MRI free perfusion region (NPV) was analyzed. The results showed that the b value was 150 s/mm~2, and the ADC value of the ablation range was (1.48 + 0.27) * 10~ (-3), and the preoperative value was (2.06). The ADC value of + 0.21) 10~ (-3) mm~2/s and residual non ablation range was (1.98 + 0.23) x 10~ (-3) mm~2/s, and the ADC value after operation was lower than that before and in the residual non ablation range (P0.05), and the ADC value ROC curve between the ablation focus and the remaining non ablation range showed that when the boundary value was less than 1.53, the area under the curve was 0.912, the sensitivity was 83.2%, and the specificity was 85.6. When the value of%.b was 1000 s/mm~2, there was no significant difference in ADC value and ADC value of residual unablation range before ablation. The ADC map ablation stove with.B value of 150 s/mm~2 had higher consistency with NPV (ICC value =0.78, P0.05). The changes of microcirculation perfusion after hysteromyoma HIFU showed that the ablation foci of ADC showed corresponding to the NPV of CEMRI, which was helpful to evaluate the effect of ablation.

【作者單位】： 暨南大學(xué)附屬江門中醫(yī)院江門市五邑中醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;暨南大學(xué)附屬江門中醫(yī)院江門市五邑中醫(yī)院腫瘤介入科;暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院影像中心;
【基金】：廣東省江門市科技計劃項目(編號:江科[2015]75號-19)
【分類號】：R737.33

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本文編號：1833622