本文關鍵詞：舒適護理在婦科癌癥不同治療方式的應用評價，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

舒適護理在婦科癌癥不同治療方式的應用評價

摘要目的探討舒適護理在婦科癌癥不同治療方式中的應用價值。方法選取2 0 0 9年3月～2 0 1 0年3月8 0 4例婦科癌癥患者作為實驗組，選取2 0 0 3年2月~2 0 0 9年2月4 0 9 4例婦科癌癥患者作為對照組。實驗組給予舒適護理，對照組實施常規(guī)護理。采用問卷的方式以及通過比

1資料和方法

1．2評價標準采用問卷的方式進行調查。根據(jù)馬斯洛的層次需要論[】]，并結合相關經(jīng)驗以及文獻，制定調查表，主要包括生理需求、安全需求、歸屬與愛的需求、尊重需求和自我實現(xiàn)等5個方面。采用當場發(fā)卷，當場收回的方式，并測量臨出院的患者的A L B、T P、P—A L B、G L U、I L一6、T N F-a等生化指標。

1．3方法

1．3．1心理護理心理護理干預可調整婦科癌癥患者的精神狀態(tài)，使其保持樂觀情緒，有利于改善內分泌調節(jié)活動[2]。癌癥患者在接受不同治療時，必然會加劇抑郁、焦慮及恐懼的心理。因此，，護理人員應多與患者進行有效溝通，認真傾聽患者的訴說及心理感受，了解患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等不良情緒的原因，及時進行心理疏導，給予安慰和鼓勵，消除患者沮喪悲觀情緒，并科學解釋患者提出疾病以及治療方面的疑問，使患者心理上能正確對待該疾病，配合治療。同時激勵患者以樂觀的態(tài)度正確對待婦科癌癥，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。動員患者周圍的人關心和體貼患者。

1．3．2飲食舒適護理良好的體質是保證手術順利進行和促進病人康復的必要條件，因此，在術前1 2 h前給患者良好的飲食，使其有較好的體質。術后初期一般采用特殊途徑供給營養(yǎng)，如靜脈高營養(yǎng)。待胃腸道功能恢復后，可先給清流食或流食，逐步過渡到半流食，經(jīng)過一段時間后再依次過渡到軟膳食或普通膳食，多攝入維生素含量豐富、蛋白質豐富的食物，以補充大量的蛋白質和維生素。放化療婦科癌癥患者初期可有不同程度的乏力、食欲減退、嗜睡等反應，鼓勵患者進食易消化、刺激性小、有營養(yǎng)的食物，多飲水，多食蔬菜和水果，以加強患者的營養(yǎng)補給，提高機體抵抗力。

1．3．3手術過程中的舒適護理術前向患者作自我介紹及手術室環(huán)境，認真回答患者提出的問題，并告知麻醉時的感受，使患者以最佳的心理狀態(tài)配合手術。麻醉時，幫助患者維持體位不動，同時握住患者的手，讓其感受到護理人員的關愛和體貼。手術過程中不說與手術無關的話題。手術結束時，幫助患者盡快麻醉蘇醒，用溫鹽水拭去患者皮膚殘留的消毒液和血跡，幫助患者穿好衣褲和蓋好被單。在送患者回病房的時候，注意保護手術切口及各種引流管，同時給予一定的術后指導。

1．3．4放療中后期舒適護理病房要保持通風、整潔、適宜的濕度和溫度，最大限度地滿足患者的舒適要求和安全，為患者提供舒適的環(huán)境。鼓勵患者傾聽自己喜歡的輕音樂�；熐案嬷颊呖赡艹霈F(xiàn)的不良反應，使其對口干、咽痛、口腔潰瘍等不良反應有心理準備，提高患者的心理耐受性。對惡心、嘔吐、腹脹患者，嚴格按醫(yī)囑給止吐藥，同時指導患者進行放松練習，并輕握其手，拍肩安慰。對帶顏色的藥液，預期會使患者惡心嘔吐者，應給予遮擋視線。護理過程中根據(jù)患者出現(xiàn)的不同反應給予對癥治療。放療后期舒適護理：小心清除患者皮膚上放射野標記，囑咐患者保持放射野衛(wèi)生，不要抓撓，禁止應用刺激性肥皂或者藥品等清洗。對于放療過程中脫發(fā)嚴重的患者，可指導佩戴假發(fā)。

1．3．5疼痛舒適護理疼痛是影響舒適護理的主要原因之一。為了減少患者的疼痛感，其護理過程中注意事項為：(1)手術后避免傷口污染；(2)安排經(jīng)驗豐富的護理人員參與化療患者的靜脈穿刺，有計劃選擇靜脈，選擇粗細合適的針頭，爭取一次穿刺成功；(3)患者傷口疼痛時，可用鎮(zhèn)痛藥物鎮(zhèn)痛。用藥前須注意觀察疼痛的性質、引起的原因，必須排除因外部壓迫或缺血等原因引起的疼痛。一般可口服去痛片、肌肉注射強痛定等，即能鎮(zhèn)痛。疼痛較劇烈者須用度冷丁、嗎啡類鎮(zhèn)痛劑。

1．4統(tǒng)計學方法采用S P S S 1 1．0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示，組間比較使用t檢驗。計數(shù)資料的結果采用卡方(Y)檢驗，P<O．0 5為差異有顯著意義。

2結果

2．1婦科癌癥患者的需求調查結果向病人發(fā)出調查問卷4 8 9 8份，收回4 7 8 9份，回收率9 7．8。調查結果顯示：婦科癌癥患者得分排名從高到低分別為：歸屬與愛的需求(4．8 3±0．4 3)分，尊重需求(4．6 7±0．4 8)分，自我實現(xiàn)需求(4．5 4±0．4 2)分，安全需求(4．2 3±0．4 2)分，生理需求(3．8 4±0．4 2)分。

2．2兩組病人出院時一般情況比較(表1)

2．3兩組病人的生化指標比較(表2)

2．4臨床護理效果試驗組患者在住院期間對相關知識、家庭護理、治療和恢復過程都有充分的了解，知曉率達到了9 7．4，對治療疾病的自信程度增加，更加主動配合診療活動；且增加了護患間的交流機會，提高了病人的滿意度，其滿意度為9 9．9；而對照組患者的知曉率僅為7 2．3 9／6，滿意度為5 6．3。兩組間的知曉率及滿意度差異有顯著意義(P<0．0 5)。

3討論

【責任編輯：】

  本文關鍵詞：舒適護理在婦科癌癥不同治療方式的應用評價，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。