本文選題：孕婦 + 甲狀腺過氧化物酶抗體��； 參考：《實用醫(yī)學雜志》2017年17期

【摘要】：目的探討貴陽市觀山湖區(qū)不同孕期孕婦特異性血清甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)水平變化及其與甲狀腺功能狀態(tài)的關(guān)系。方法選取2015年10月至2016年9月在觀山湖區(qū)碧海和金華園兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(本院創(chuàng)辦)行孕期檢查的常住該區(qū)健康單胎初產(chǎn)婦341例,采用電化學發(fā)光法檢測血清促甲狀腺激素(TSH)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、TPOAb、TgAb水平。結(jié)果 341例孕婦中妊娠甲狀腺功能異常的患病率為13.20%,特異血清甲狀腺自身抗體陽性率為12.61%,主要分布于孕早、中期。其中,妊娠臨床甲狀腺功能減退癥(臨床甲減)、亞臨床甲減、低T4血癥、臨床甲狀腺功能亢進癥(臨床甲亢)及亞臨床甲亢的患病率分別為0.59%、7.92%、3.23%、0.88%及0.59%。妊娠血清TPOAb陽性率顯著高于TgAb(10.85%vs.4.99%,P0.01),甲狀腺功能異常的TPOAb陽性率顯著高于甲狀腺功能正常的TPOAb陽性率(44.44%vs.5.74%,P0.01)。孕早、中期TPOAb陽性孕婦TSH水平高于TPOAb陰性孕婦(P0.05,P0.01);甲狀腺功能異常TPOAb陽性孕婦TSH水平較TPOAb陰性孕婦和甲狀腺功能正常TPOAb陽性孕婦顯著增高(均P0.01)。孕早、中期TPOAb陽性孕婦甲狀腺功能減退癥的患病率(58.33%、46.15%)均顯著高于TPOAb陰性孕婦(均P0.01),尤其孕早期TPOAb陽性孕婦亞臨床甲減、低T4血癥、臨床甲減的患病率(29.17%、20.83%、8.33%)均明顯高于TPOAb陰性孕婦(均P0.01)。結(jié)論妊娠期TPOAb和TgAb陽性與甲狀腺功能異常相關(guān),甲狀腺自身抗體陽性對妊娠結(jié)局及子代發(fā)育造成不良影響,妊娠期TSH、FT3、FT4的檢測并不能完全反應甲狀腺功能狀態(tài),應在妊娠早、中期增加TPOAb和TgAb的篩查,加強對妊娠甲狀腺自身抗體陽性者的監(jiān)測,以利于妊娠甲狀腺疾病的早期診治。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of serum thyroid peroxidase antibody (TPOAb) and thyroglobulin antibody (TgAb) and their relationship with thyroid function in different pregnant women in Guanshan Lake, Guiyang.Methods from October 2015 to September 2016, 341 healthy primiparous women in Bihai and Jinhuayuan community health service centers in Guanshan Lake were examined during pregnancy.The levels of serum TSH, free triiodothyronine (FT3), free thyroxine (FT4) and TPOAbAb were detected by electrochemiluminescence (ECL).Results the prevalence of thyroid dysfunction in 341 pregnant women was 13.20, and the positive rate of specific serum thyroid autoantibodies was 12.61, mainly distributed in the first and second trimester of pregnancy.Among them, the prevalence of clinical hypothyroidism (clinical hypothyroidism, subclinical hypothyroidism, hypothyroidism, clinical hyperthyroidism) and subclinical hyperthyroidism were 0.59% and 0.59%, respectively.The positive rate of TPOAb in serum of pregnancy was significantly higher than that of TgAb10. 85vs.4.99. the positive rate of TPOAb in abnormal thyroid function was significantly higher than that of TPOAb with normal thyroid function.The TSH level of TPOAb positive pregnant women was higher than that of TPOAb negative pregnant women, and the TSH level of TPOAb positive women with thyroid dysfunction was significantly higher than that of TPOAb negative pregnant women and TPOAb positive women with normal thyroid function (all P 0.01).The prevalence of hypothyroidism in TPOAb positive pregnant women in early and middle pregnancy was significantly higher than that in TPOAb negative pregnant women (P 0.01), especially subclinical hypothyroidism and hypothyroidism in TPOAb positive pregnant women in early pregnancy.The prevalence rate of clinical hypothyroidism (29.17%) was significantly higher than that of TPOAb negative pregnant women (P 0.01).Conclusion positive TPOAb and TgAb are associated with abnormal thyroid function. Thyroid autoantibodies may have adverse effects on the outcome of pregnancy and the development of offspring. The detection of TPOAb and TgAb in pregnancy can not completely reflect the thyroid function, so it is suggested that the thyroid autoantibodies should be detected in early pregnancy.The screening of TPOAb and TgAb was increased in the middle stage, and the monitoring of thyroid autoantibodies in pregnancy was strengthened, so as to facilitate the early diagnosis and treatment of thyroid diseases of pregnancy.
【作者單位】： 貴陽市第二人民醫(yī)院檢驗科;貴陽市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科;貴陽市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：貴陽市衛(wèi)生和計劃生育委員會衛(wèi)生科學技術(shù)計劃項目(編號:2015044)
【分類號】：R714.256

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 徐先明;妊娠合并甲狀腺功能低下[J];中國醫(yī)刊;2001年05期

2 望月真人;付慶詔;;甲狀腺功能異常孕婦的管理[J];國外醫(yī)學.婦產(chǎn)科學分冊;1990年05期

3 田利;;妊娠與甲狀腺的關(guān)系[J];中國醫(yī)藥指南;2010年14期

4 周津東;于承健;王惠芳;鄭瑞云;張明利;;產(chǎn)后甲狀腺性甲狀腺功能異常16例臨床分析[J];天津醫(yī)藥;1987年12期

5 陳偉;童南偉;;妊娠合并甲狀腺功能異常的處理[J];實用醫(yī)院臨床雜志;2009年06期

6 孫麗洲;姜子燕;;妊娠合并慢性淋巴細胞性甲狀腺炎[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2007年12期

7 苑林;;妊娠合并自身免疫性甲狀腺疾病患者的甲狀腺功能及相關(guān)檢測[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2013年16期

8 劉愛勝;陳榮貴;文艷;施俊柱;;初孕孕婦甲狀腺功能狀況臨床研究及誘因分析[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2012年14期

9 劉永菊;李素梅;;甲狀腺自身免疫與女性妊娠失敗的關(guān)系[J];國際病理科學與臨床雜志;2013年06期

10 馮琦,高妍,李華,劉秀瑛,薛海鵬,程燕,賈靜源;孕婦服用丙硫氧嘧啶對胎兒血藥濃度及甲狀腺的影響[J];中華內(nèi)科雜志;1996年05期

相關(guān)會議論文 前5條

1 吳潔;;甲狀腺功能異常與不孕[A];婦科內(nèi)分泌與輔助生殖論壇論文集[C];2011年

2 俞惠民;;孕婦甲狀腺功能與新生兒甲狀腺疾病[A];浙江省圍產(chǎn)醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2005年

3 劉倩琦;余月;石星;倪世寧;顧威;王曙;陳春榮;;妊娠合并Graves病小鼠對子代甲狀腺功能的影響[A];2012年江浙滬兒科學術(shù)年會暨浙江省醫(yī)學會兒科學分會學術(shù)年會、兒內(nèi)科疾病診治新進展國家級學習班論文匯編[C];2012年

4 劉倩琦;余月;王曙;陳春榮;石星;倪世寧;顧威;;妊娠合并Graves病小鼠對子代甲狀腺功能的影響[A];中華醫(yī)學會第十七次全國兒科學術(shù)大會論文匯編（上冊）[C];2012年

5 胡明英;張建軍;王艷;王娟;任秀玉;王金香;;TPOAb陽性亞臨床甲狀腺功能減退癥與復發(fā)性流產(chǎn)的關(guān)系[A];第五屆環(huán)渤海圍產(chǎn)醫(yī)學學術(shù)會議暨山東省第四次圍產(chǎn)醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2012年

相關(guān)博士學位論文 前3條

1 呂萍萍;妊娠早期高雌激素暴露對子代甲狀腺激素的影響及其表觀遺傳機制研究[D];浙江大學;2016年

2 李元賓;妊娠期母體甲狀腺自身免疫對后代智力發(fā)育影響的流行病學研究[D];中國醫(yī)科大學;2010年

3 崔景秋;人甲狀腺鈉/碘共轉(zhuǎn)運體基因的克隆、表達質(zhì)粒的構(gòu)建及其轉(zhuǎn)染卵巢癌細胞后介導的～（131）I治療的研究[D];天津醫(yī)科大學;2004年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 王莉云;TPO-Ab、TSH與體外受精—胚胎移植結(jié)局關(guān)系的研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2014年

2 任佩;240例建檔孕產(chǎn)婦甲狀腺功能狀況分析[D];蘭州大學;2015年

3 余月;妊娠合并Graves病小鼠對子代甲狀腺功能的影響[D];南京醫(yī)科大學;2012年

4 陳冰;孕期TSH、TPO-AB、FT4等檢測、干預與母胎并發(fā)癥相關(guān)性研究分析[D];第二軍醫(yī)大學;2012年

5 申妍;濟南地區(qū)正常妊娠婦女甲狀腺功能指標監(jiān)測及正常值范圍探討[D];山東大學;2013年

6 趙雯;住院妊娠婦女甲狀腺功能低下發(fā)病現(xiàn)狀及影響因素分析[D];吉林大學;2014年

7 趙國斌;孕期補磺對孕婦及其胎兒甲狀腺功能影響的對比研究[D];武漢大學;2004年

8 周美娟;廣西北海地區(qū)孕婦人群尿碘甲狀腺功能調(diào)查[D];廣西醫(yī)科大學;2009年

9 劉佳欣;妊娠合并亞臨床甲狀腺功能減退27例病例分析[D];大連醫(yī)科大學;2017年

10 何偉平;南昌地區(qū)門診700例妊娠期婦女甲狀腺疾病患病率的調(diào)查[D];南昌大學;2014年

，

本文編號：1753483