發(fā)布時間：2018-04-12 06:59

  本文選題：兇險型前置胎盤 + 危險因素　； 參考：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》2015年08期

【摘要】：目的:探討兇險型前置胎盤(PPP)發(fā)病的危險因素、臨床特點及圍生期結(jié)局。方法:隨訪并回顧分析2012年3月至2014年3月于江西省婦幼保健院分娩的107例PPP孕婦和非前置胎盤剖宮產(chǎn)史孕婦321例的臨床資料。結(jié)果:我院的PPP發(fā)生率為0.354%。107例PPP孕婦中,中央性前置胎盤占60.7%,部分性前置胎盤占30%,邊緣性前置胎盤占9.3%。胎盤植入39例,胎盤植入發(fā)生率為0.123%。單因素分析顯示,兩組孕婦的年齡、孕次、產(chǎn)次、流產(chǎn)史、居住地、剖宮產(chǎn)史、既往剖宮產(chǎn)醫(yī)院為三級醫(yī)院、分娩前經(jīng)歷產(chǎn)程比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。多因素分析示,年齡、流產(chǎn)史、產(chǎn)次、剖宮產(chǎn)史為PPP發(fā)病的高危因素。居住地為城市、既往行剖宮產(chǎn)的醫(yī)院為三級醫(yī)院、前次剖宮產(chǎn)前經(jīng)歷產(chǎn)程可降低PPP發(fā)生的風險。PPP易發(fā)生胎盤植入、產(chǎn)后出血、增加輸血、子宮切除等風險,延長分娩后住院時間。PPP孕婦分娩的圍生兒體重、胎齡均低于對照組,有較高的早產(chǎn)率(57.0%)、新生兒窒息率(14.0%),增加了圍生兒死亡的風險。結(jié)論:高齡、多次流產(chǎn)、多產(chǎn)次、多次剖宮產(chǎn)史是兇險型前置胎盤的獨立危險因素,而既往行剖宮產(chǎn)的醫(yī)院為三級醫(yī)院、前次剖宮產(chǎn)前經(jīng)歷產(chǎn)程、居住于城市可降低PPP發(fā)生的風險。
[Abstract]:Objective: to investigate the risk factors, clinical characteristics and perinatal outcome of dangerous placenta previa previa.Methods: the clinical data of 107 pregnant women with PPP and 321 pregnant women with history of cesarean section without placenta previa were analyzed retrospectively from March 2012 to March 2014 in Jiangxi Maternal and Child Health Hospital.Results: the incidence of PPP in our hospital was 0.354%. 107 cases of PPP pregnant women, the central placenta previa accounted for 60.7%, partial placenta previa accounted for 30 cases, marginal placenta previa accounted for 9.3%.There were 39 cases of placenta accreta, the incidence of placenta accreta was 0.123%.Univariate analysis showed that the two groups of pregnant women's age, pregnancy, labor, abortion history, residence, cesarean section history, the past cesarean section hospital is a third-class hospital, the difference before delivery, the difference was statistically significant (P 0.05).Multivariate analysis showed that age, history of abortion, time of delivery and history of cesarean section were high risk factors for PPP.The place of residence is a city, the hospital that used to perform cesarean section is a third class hospital. The risk of placenta accretion, postpartum hemorrhage, blood transfusion, hysterectomy and so on can be reduced by the previous cesarean section, which can reduce the risk of placenta accretion, postpartum hemorrhage, blood transfusion, hysterectomy and so on.The perinatal weight and gestational age of PPP pregnant women were lower than those of the control group. The premature delivery rate was 57.0% and the neonatal asphyxia rate was 14.0%, which increased the risk of perinatal death.Conclusion: old age, multiple miscarriages, multiple cesarean sections and multiple cesarean sections are independent risk factors for the dangerous placenta previa.Living in a city reduces the risk of PPP.
【作者單位】： 江西省婦幼保健院;
【基金】：國家科技支撐計劃(No:2014BA105B02)
【分類號】：R714.5

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：1738658