發(fā)布時(shí)間：2018-04-08 08:11

  本文選題：血脂水平　切入點(diǎn)：子宮頸癌　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌在婦科惡性腫瘤的發(fā)生中排名前三,其發(fā)生發(fā)展的原因及影響因素復(fù)雜多變,近年來對(duì)現(xiàn)代女性健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生了巨大的負(fù)面影響。目前有部分研究報(bào)道婦科惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展與血脂水平有著密切的關(guān)系,但對(duì)血脂水平高低異常與婦科惡性腫瘤的關(guān)系目前仍無統(tǒng)一定論。且絕大多數(shù)研究是基于婦科惡性腫瘤與健康女性血脂水平的對(duì)比,關(guān)于婦科惡性腫瘤與婦科良性疾病之間血脂水平對(duì)比的研究很少。本文主要探討血脂水平異常在婦科良性疾病和惡性疾病中的差異及其之間的相關(guān)性。方法:根據(jù)制定的納入及排除標(biāo)準(zhǔn),回顧性分析大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科病房2013年1月-2016年12月期間收治的908例婦科良惡性疾病患者的術(shù)前血脂檢測(cè)結(jié)果和各種臨床及病理數(shù)據(jù)。婦科惡性腫瘤患者分為三組,包括:子宮頸癌組、子宮內(nèi)膜癌組、卵巢癌組,作為研究組;婦科良性疾病患者同樣分為三組,包括:子宮頸上皮內(nèi)瘤變組、子宮內(nèi)膜息肉組、卵巢良性腫瘤組,作為對(duì)照組。通過檢驗(yàn)各組數(shù)據(jù)的正態(tài)性和方差齊性,對(duì)符合正態(tài)分布、方差齊的數(shù)據(jù)采用非配對(duì)t檢驗(yàn),對(duì)不符合正態(tài)分布、方差不齊的數(shù)據(jù)采用非參數(shù)檢驗(yàn)。通過Logistic回歸分析血脂與婦科惡性腫瘤之間的相關(guān)性,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:卵巢癌組共計(jì)166人,其平均年齡為56.41歲,卵巢良性腫瘤組共計(jì)190人,其平均年齡為57.1歲,兩者之間無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。卵巢惡性腫瘤患者組與卵巢良性腫瘤患者組相比較,血清總膽固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的平均水平較低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]的平均水平較高,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);而血清甘油三酯(triglycerides,TG)水平在兩組間的差異無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)過Logistic回歸分析,結(jié)果顯示:TC是卵巢癌的保護(hù)因素,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);LDL-C、Lp(a)是卵巢癌的危險(xiǎn)因素,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);TG、HDL-C的相對(duì)危險(xiǎn)度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。子宮內(nèi)膜癌組共計(jì)67人,其平均年齡為45.88歲,子宮內(nèi)膜息肉組共計(jì)94人,其平均年齡為45.58歲,兩者之間無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。子宮內(nèi)膜癌組與子宮內(nèi)膜息肉組相比較,血清TC、HDL-C、LDL-C的平均水平較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而血清TG、Lp(a)水平在兩組間的差異無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)過Logistic回歸分析,結(jié)果顯示:TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)的相對(duì)危險(xiǎn)度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。子宮頸癌組共計(jì)195人,其平均年齡為52.42歲,子宮頸上皮內(nèi)瘤變組共計(jì)196人,其平均年齡為50.82歲,兩者無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。子宮頸癌組血清TG水平較子宮頸上皮內(nèi)瘤變組升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而血清TC、HDL-C、LDL-C、Lp(a)水平在兩組間的差異無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)過Logistic回歸分析,結(jié)果顯示:TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)的相對(duì)危險(xiǎn)度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:血脂水平異常與婦科惡性腫瘤的發(fā)生具有相關(guān)性。卵巢癌患者較卵巢良性腫瘤患者相比,血清TC、HDL-C水平降低,血清LDL-C、Lp(a)水平升高。TC為卵巢癌發(fā)生的保護(hù)因素,LDL-C、Lp(a)為其危險(xiǎn)因素。子宮內(nèi)膜癌患者較子宮內(nèi)膜息肉患者相比,血清TC、HDL-C、LDL-C水平升高。子宮頸癌患者較子宮頸上皮內(nèi)瘤變患者相比,血清TG水平升高。血脂異常既不是子宮內(nèi)膜癌也不是子宮頸癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R711;R737.3
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本文編號(hào)：1720777