本文選題：子宮內(nèi)膜異位癥　切入點：血管內(nèi)皮生長因子　出處：《河北北方學(xué)院》2014年碩士論文

【摘要】：子宮內(nèi)膜異位癥（endometriosis，EMs）是指子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)于子宮體以外的部位，是婦科的常見病和多發(fā)病，嚴重地影響了女性健康和生活質(zhì)量。它是常見的婦科良性疾病，但具有惡性的生物學(xué)行為。傳統(tǒng)治療手段在一定程度上使病情得以緩解，若得實際意義上的根治，仍需依賴于卵巢功能的喪失（絕經(jīng)、切除等）。然而患者多處于育齡期且年輕患者眾多，很多情況下卵巢切除難以接受，又因保守治療復(fù)發(fā)率較高而被列為婦科的難治之癥。最新研究，異位子宮內(nèi)膜組織中存在高水平血管內(nèi)皮生長因子（vascular endothelialgrowth factor，VEGF），對生理或病理情況的血管生成起著重要作用；內(nèi)異癥形成需經(jīng)過粘附、侵襲、血管形成三個階段；異位子宮內(nèi)膜周圍存在豐富的血管，可能是最終內(nèi)異癥發(fā)生的重要條件；VEGF是最重要的促血管生成因子，必然成為抗血管生成治療的主要靶位。 重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液（recombinant human endostaininjection，rh-Endostatin）是血管內(nèi)皮抑制素抗腫瘤新藥，是一種具有靶向性和非細胞毒性等特點的廣譜血管生成抑制劑。作用機制：影響血管內(nèi)皮因子傳導(dǎo)通路和蛋白水解酶的活性；對內(nèi)皮細胞遷移產(chǎn)生影響；誘導(dǎo)內(nèi)皮細胞凋亡；調(diào)節(jié)細胞的生長周期及下調(diào)處于生長期的內(nèi)皮細胞的許多基因或其表達產(chǎn)物。因此，從抑制異位內(nèi)膜新生血管的形成角度出發(fā)治療子宮內(nèi)膜異位癥是本次研究的核心目的。 改良大鼠內(nèi)異癥動物模型的實驗研究：實驗采用健康、性成熟的非動情期Wistar雌性大鼠60例，體質(zhì)量（228.45±14.10）g，隨機分為實驗組和對照組。移植手術(shù)前1日兩組大鼠均按0.1mg/kg劑量皮下注射苯甲酸雌二醇，使實驗動物統(tǒng)一處于動情期狀態(tài)。戊巴比妥鈉麻醉大鼠，固定后消毒鋪巾，自體移植方法復(fù)制動物模型。大鼠恥骨聯(lián)合上1cm處做一長2~3cm的腹正中切口，打開腹腔暴露子宮，切取子宮角組織約1cm，將其縱向剖開，放大鏡下將子宮內(nèi)膜及肌層分離后，剪成大小約4mm×4mm兩塊，分別移植于左側(cè)腹壁及皮下，移植膜四角以無損傷縫線（0-7）固定，抗生素沖洗腹腔，縫合手術(shù)創(chuàng)口，常規(guī)飼養(yǎng)4周后病理組織學(xué)鑒定造模是否成功。若第一次造模未成功，實驗組大鼠進行二次內(nèi)膜移植手術(shù)，操作步驟與首次完全一致，但移植部位為右側(cè)腹壁及皮下。而對照組僅行二次開腹手術(shù)，不進行二次內(nèi)膜移植，比較經(jīng)兩次內(nèi)膜移植的實驗組與一次內(nèi)膜移植的對照組之間的總成模率情況。結(jié)果：實驗組與對照組總成模率分別為68.97%，43.33%，差異有顯著性(P0.05)。首次造模未成功大鼠進行二次移植手術(shù)仍可造模成功，在一定程度上提高了大鼠子宮內(nèi)膜異位癥動物模型成模率。 重組人血管內(nèi)皮抑制素抑制大鼠異位內(nèi)膜生長的實驗研究：分析重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液（商品名恩度）對大鼠異位子宮內(nèi)膜新生血管的抑制作用，探索治療子宮內(nèi)膜異位癥的新手段。內(nèi)異癥大鼠隨機分為恩度高劑量組2mg·(kg·d)-1、恩度低劑量組1mg·(kg·d)-1和對照組（腹腔注射等體積生理鹽水）。各組用藥治療2周后，測量異位病灶體積變化，檢測血清中血管內(nèi)皮生長因子濃度，免疫組化法檢測異位內(nèi)膜、正常內(nèi)膜及在位內(nèi)膜組織中VEGF表達。本實驗結(jié)果：與對照組相比，恩度治療組大鼠異位病灶體積縮小，血清中VEGF濃度降低，異位內(nèi)膜組織中VEGF陽性表達率下降，，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。重組人血管內(nèi)皮抑制劑對正常免疫狀態(tài)大鼠異位內(nèi)膜新生血管的形成和病灶生長有明顯抑制作用，其中恩度高劑量組抑制效果更明顯。
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【學(xué)位授予單位】：河北北方學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R711.71

【參考文獻】

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1 張鵬海;覃晶;李愛民;丁雪梅;杜陽峰;羅榮城;;重組人血管內(nèi)皮抑素體外對肝癌HCCLM6細胞轉(zhuǎn)移侵襲的影響[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2008年04期

2 廖洪映;馮衛(wèi)能;李昀;張健;蔡松旺;陳惠國;宋江平;翁毅敏;谷力加;;恩度聯(lián)合吉西他濱和順鉑治療晚期非小細胞肺癌的可行性研究[J];中國肺癌雜志;2009年06期

3 蔣紅清;劉亞杰;李亞里;;血管內(nèi)皮生長因子抗體對子宮內(nèi)膜異位癥小鼠皮下模型作用的實驗研究[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2008年06期

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本文編號：1691767