本文選題：異位妊娠　切入點(diǎn)：β-HCG　出處：《臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》2017年01期

【摘要】：目的探討血清β人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)陰道超聲閾值聯(lián)合子宮內(nèi)膜厚度診斷異位妊娠時(shí)的診斷效能。方法選擇198例疑似異位妊娠患者,其中確診異位妊娠的患者108例為研究組,正常宮內(nèi)妊娠者90例作為對(duì)照組。觀察并比較兩組血清β-HCG水平和子宮內(nèi)膜厚度,計(jì)算在獲得最佳診斷效能時(shí)的血清β-HCG陰道超聲閾值和子宮內(nèi)膜厚度。結(jié)果當(dāng)血清β-HCG水平為1 125 IU/L,子宮內(nèi)膜厚度為8.02 mm時(shí),其約登指數(shù)最大。單獨(dú)采用血清β-HCG水平診斷時(shí)的約登指數(shù)為0.744,ROC曲線下面積為0.845。單獨(dú)采用子宮內(nèi)膜厚度診斷的約登指數(shù)為0.615,ROC曲線下面積為0.769。當(dāng)兩者聯(lián)合檢測(cè)時(shí)能獲得更高的診斷效能,其敏感度為88.88%,特異度為90.00%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為91.43%,陰性預(yù)測(cè)值為87.10%,約登指數(shù)為0.788,ROC曲線下面積為0.895。結(jié)論對(duì)于臨床癥狀不典型的疑似異位妊娠的患者,進(jìn)行血清β-HCG和子宮內(nèi)膜厚度聯(lián)合檢測(cè)可提高早期異位妊娠的診斷效能。
[Abstract]:Objective to investigate the diagnostic efficacy of serum 尾 -human chorionic gonadotropin (尾 -HCG) in the diagnosis of ectopic pregnancy. Methods 198 patients with suspected ectopic pregnancy were selected. 90 cases of normal intrauterine pregnancy were used as control group. Serum 尾 -HCG level and endometrial thickness were observed and compared between the two groups. The threshold value and endometrial thickness of serum 尾 -HCG were calculated when the best diagnostic efficacy was obtained. Results when the serum 尾 -HCG level was 1 125 IUU / L and the endometrial thickness was 8.02 mm, When using serum 尾 -HCG alone, the area under the ROC curve was 0.845, and the area under the ROC curve using endometrial thickness alone was 0.615. The area under the ROC curve was 0.769.When the two tests were combined, the Yorden index was 0.845. With a higher diagnostic efficiency, The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and area under the ROC curve were 88.88, 90.00,91.43, 87.1010 and 0.895.Conclusion for suspected ectopic pregnancy patients with atypical clinical symptoms, the sensitivity is 88.88, the positive predictive value is 91.43, the negative predictive value is 87.1010, and the area under the ROC curve is 0.788. Combined detection of serum 尾-HCG and endometrial thickness can improve the diagnostic efficacy of early ectopic pregnancy.
【作者單位】： 上海市同仁醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號(hào)】：R714.22

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本文編號(hào)：1685302