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輔助生殖技術(shù)中子宮肌瘤的處理

發(fā)布時間:2018-03-29 00:20

  本文選題:子宮肌瘤 切入點:子宮肌瘤切除術(shù) 出處:《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》2017年06期


【摘要】:子宮肌瘤是育齡女性常見的良性腫瘤,輔助生殖技術(shù)(ART)助孕前對子宮肌瘤的處理與子宮肌瘤的類型、大小及患者年齡、助孕失敗史等因素相關(guān)。子宮黏膜下肌瘤對生育有不利影響,宮腔鏡切除有利于提高妊娠率和ART妊娠結(jié)局;子宮肌壁間肌瘤4 cm,即使宮腔形態(tài)未改變,也會對妊娠結(jié)局產(chǎn)生不利影響,但臨床證據(jù)不足,可根據(jù)患者實際情況綜合考慮,對于年輕、反復(fù)助孕失敗的患者,可考慮腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)或核磁引導(dǎo)下高頻聚焦超聲治療(MRg FUS)、腹腔鏡超聲引導(dǎo)下射頻消融治療(RFVTA)等非手術(shù)治療。
[Abstract]:Uterine leiomyoma is a common benign tumor in women of childbearing age. Assisted reproductive technique (ART) helps the treatment of uterine leiomyoma before pregnancy and the type, size and patient age of uterine leiomyoma. The history of pregnancy failure and other factors are related. Submucous myoma of uterus has adverse effect on fertility, hysteroscopic resection can improve pregnancy rate and pregnancy outcome of ART, myoma of myometrium of uterus is 4 cm, even if the shape of uterine cavity is not changed. It can also have a negative impact on the outcome of pregnancy, but there is insufficient clinical evidence. It can be considered comprehensively according to the actual situation of the patient. For young patients who fail to help pregnancy repeatedly, We can consider laparoscopic hysteromyomectomy or high-frequency focused ultrasound guided by nuclear magnetic resonance (HFF-FUSUS), laparoscopic ultrasound guided radiofrequency ablation (RFVTA-RFVTA) and other non-surgical treatment.
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號】:R714.8;R737.33

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