圍生期心肌病的臨床特征和預(yù)后
本文選題:圍生期心肌病 切入點(diǎn):心力衰竭 出處:《中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)》2016年01期
【摘要】:目的總結(jié)圍生期心肌病(PPCM)的臨床特征及預(yù)后。方法回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)院1983年1月至2014年12月收治的病例資料較完整的28例PPCM患者的臨床資料,隨訪至少6個(gè)月或至全因死亡及心臟移植。結(jié)果 28例患者均有不同程度的心功能不全表現(xiàn),基線左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)平均為(36.2±11.8)%。21例患者進(jìn)行了隨訪,中位隨訪時(shí)間27個(gè)月,16例(76%)LVEF改善;5例(24%)患者無改善,其中1例死亡。改善組和無改善組患者在基線LVEF(P=0.007)、基線左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)(P=0.040)、隨訪時(shí)LVEF(P0.001)和隨訪時(shí)LVEDD(P0.001)方面差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Cox回歸分析結(jié)果顯示,基線LVEF高(RR:0.89,95%CI:0.83~0.96,P=0.002)和LVEDD小(RR:0.90,95%CI:0.83~0.99,P=0.026)與PPCM患者LVEF改善相關(guān)。結(jié)論 PPCM經(jīng)及時(shí)診斷和正規(guī)治療,部分患者的心功能可明顯改善,基線LVEF高或LVEDD小的患者左心室收縮功能恢復(fù)的可能性大。
[Abstract]:Objective to summarize the clinical features and prognosis of perinatal cardiomyopathy (PPCM). Methods the clinical data of 28 patients with PPCM admitted from January 1983 to December 2014 in Peking Union Hospital were retrospectively analyzed. All patients were followed up for at least 6 months. Results all 28 patients had different degree of cardiac insufficiency. The mean left ventricular ejection fraction (LVEF) was 36.2 鹵11.80.21 patients were followed up. The median follow-up time was 27 months. No improvement was found in 16 patients with LVEF. One of them died. There were significant differences between the two groups in baseline LVEFG P0. 007, baseline left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD-P0. 040), follow-up LVEFV P0. 001) and follow-up LVEDDP 0. 001). Cox regression analysis showed that there were significant differences between the two groups. The baseline LVEF high RR: 0.89 / 95 CI: 0.83 0. 96% P0. 002) and LVEDD small R: 0. 90 0. 90 + 95: 0. 09 P0. 026) are related to the improvement of LVEF in PPCM patients. Conclusion after timely diagnosis and regular treatment of PPCM, the cardiac function of some patients can be significantly improved, and the recovery of left ventricular systolic function in patients with high baseline LVEF or small LVEDD is more likely.
【作者單位】: 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科;中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號(hào)】:R714.7
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,本文編號(hào):1662628
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