發(fā)布時(shí)間：2018-03-22 15:03

  本文選題：宮頸腫瘤　切入點(diǎn)：高危型人乳頭瘤病毒　出處：《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》2017年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討宮頸癌患者治療后高危型人乳頭瘤病毒(HR-HPV)轉(zhuǎn)陰情況與宮頸癌預(yù)后的關(guān)系。方法回顧性分析2011年1月至2012年12月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院接受治療的宮頸癌患者189例,隨訪截止至2015年12月。觀察宮頸癌復(fù)發(fā)及患者生存情況,并對(duì)其與HR-HPV轉(zhuǎn)陰的關(guān)系進(jìn)行研究。結(jié)果 189例宮頸癌患者中鱗癌173例,腺癌16例;接受治療后,存活3年以上患者161例,3年內(nèi)死亡28例;HR-HPV轉(zhuǎn)陰152例,持續(xù)陽(yáng)性37例;復(fù)發(fā)患者39例,其中盆腔復(fù)發(fā)22例,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移17例。宮頸癌治療后HR-HPV是否轉(zhuǎn)陰對(duì)宮頸癌復(fù)發(fā)及3年生存率均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。HR-HPV是否轉(zhuǎn)陰對(duì)盆腔復(fù)發(fā)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。HR-HPV和細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)宮頸癌復(fù)發(fā)的靈敏度分別為72.97%和57.50%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.017);特異度分別為92.11%和89.26%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.318)。結(jié)論宮頸癌治療后HR-HPV持續(xù)陽(yáng)性增加復(fù)發(fā)及死亡危險(xiǎn);HR-HPV持續(xù)陽(yáng)性增加局部復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),但并不增加遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn);HR-HPV陰性也不能杜絕局部復(fù)發(fā)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;HR-HPV監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)靈敏度及特異度均高于細(xì)胞學(xué)檢查。宮頸癌治療后進(jìn)行HR-HPV監(jiān)測(cè)可能是必要的。
[Abstract]:Objective to investigate the patients with cervical cancer after treatment of high-risk human papilloma virus (HR-HPV) negative relationship with the prognosis of cervical cancer. Methods a retrospective analysis from January 2011 to December 2012 treated in the Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital affiliated to the Capital Medical University of cervical cancer 189 cases, follow-up cut-off to December 2015. Observation of cervical cancer recurrence and survival of patients, and the relationship with HR-HPV negative were studied. Results 189 cases of squamous cell carcinoma in patients with cervical cancer in 173 cases, 16 cases of adenocarcinoma; after the treatment, 161 cases survived more than 3 years with 3 years and 28 cases died in 152 cases; HR-HPV negative, continuous positive 37 cases; 39 cases of recurrent patients, including 22 cases of pelvic recurrence and distant 17 cases of metastatic cervical cancer. After the treatment of HR-HPV is negative for cervical cancer recurrence and 3 year survival rates were statistically significant (P0.05).HR-HPV negative was statistically significant for pelvic recurrence (P0.05), while the far Transfer was not statistically significant (P0.05) sensitivity of.HR-HPV and cytology for cervical cancer recurrence were 72.97% and 57.50%, the difference was statistically significant (P=0.017); the specificity was 92.11% and 89.26% respectively, the difference was not statistically significant (P=0.318). Conclusion the treatment of cervical cancer after HR-HPV continuous positive increase in recurrence and death risk; HR-HPV positive increase the risk of local recurrence, but did not increase the risk of distant metastasis; HR-HPV negative can not prevent local recurrence and distant metastasis; recurrence HR-HPV sensitivity and specificity were higher than that of cytology. The treatment of cervical cancer after HR-HPV monitoring may be necessary.

【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦瘤科;
【基金】：北京市科委生物醫(yī)藥與生命科學(xué)創(chuàng)新培育研究項(xiàng)目(Z151100003915149)
【分類號(hào)】：R737.33

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