發(fā)布時(shí)間：2018-03-16 05:36

  本文選題：剖宮產(chǎn)次數(shù)　切入點(diǎn)：妊娠結(jié)局　出處：《昆明醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的：探討剖宮產(chǎn)次數(shù)與母嬰不良結(jié)局的關(guān)系。 方法：回顧性分析昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科2003年01月01日至2013年12月31日期間單胎、妊娠28-41+6周行剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的11,683例產(chǎn)婦,根據(jù)剖宮產(chǎn)的次數(shù),分為第一次剖宮產(chǎn)組(一剖組,10,150例),第二次剖宮產(chǎn)組(二剖組,1,430例),13次宮產(chǎn)組(≥3剖組,其中3次剖宮產(chǎn)100例,4次剖宮產(chǎn)3例),分析三組產(chǎn)婦的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征,比較三組的妊娠結(jié)局。 結(jié)果：產(chǎn)后出血、產(chǎn)后出血需二線處理的風(fēng)險(xiǎn)及剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)間均隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)的增加而顯著增加(P0.05)。與一剖組相比,二剖組及≥3剖組前置胎盤并胎盤植入(1.61%、2.91%vs0.40%)、嚴(yán)重產(chǎn)后出血(2.94%、7.77%vs0.83%)、子宮破裂或不全破裂(0.70%、2.91%vs0.02%)、子宮切除(1.40%、3.88%vs0.13%)、任何量輸血(2.80%、5.83%vs1.33%)、母親轉(zhuǎn)ICU(2.38%、4.85%vs1.08%)的發(fā)生率均高于一剖組(P0.05)。二剖組胎盤植入(2.45%vs0.79%)、輸血≥1000ml(1.40%vs0.55%)、產(chǎn)褥病率(9.79%vs7.87%)、早產(chǎn)(11.47%vs7.25%)、新生兒氣管插管(1.47%vs0.52%)、新生兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥(5.45%vs3.95%)的發(fā)生率均顯著高于一剖組(P0.05)。在645例前置胎盤病例中,一剖組、≥2剖組前置胎盤合并胎盤植入的發(fā)生率分別為7.51%(41/546)、26.26%(26/99),具有顯著差異性(P0.05)。 結(jié)論：重復(fù)剖宮產(chǎn)顯著增加了母兒并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Objective: to explore the relationship between cesarean section frequency and maternal and infant adverse outcome. Methods: a retrospective analysis was made on 11,683 pregnant women who were delivered by cesarean section from January 1st 2003 to December 31st 2013 in the first affiliated Hospital of Kunming Medical University. They were divided into the first cesarean section group (10150 cases) and the second cesarean section group (1 430 cases of the second cesarean section group) (鈮，

本文編號：1618591