本文選題：膽汁淤積　切入點(diǎn)：肝內(nèi)　出處：《中國全科醫(yī)學(xué)》2017年S2期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)合并妊娠期糖尿病(GDM)的圍生期母兒結(jié)局。方法選取2010年1月—2015年1月中國人民解放軍第451醫(yī)院住院分娩ICP合并GDM者16例(研究組),單純ICP 105例(對照組),分別觀察兩組并發(fā)癥及分娩情況、圍生兒結(jié)局。結(jié)果研究組妊娠期高血壓疾病(PHI)、重度ICP發(fā)生率分別為12.5%(2/16)和25.0%(4/16),高于對照組的1.0%(1/105)和4.8%(5/105),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.046和0.018)。研究組平均分娩時(shí)孕周為36.6周,對照組為36.7周,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.545)。研究組早產(chǎn)發(fā)生率為25.0%(4/16),高于對照組的3.8%(4/105),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)。兩組剖宮產(chǎn)率分別為87.5%(14/16)和85.7%(90/105),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.848)。兩組羊水糞染、胎膜早破、胎兒窘迫、胎兒畸形、新生兒窒息、圍生兒死亡、巨大兒、低出生體質(zhì)量兒發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);研究組新生兒低血糖發(fā)生率高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究組新生兒1 min Apgar評分為8.25分,低于對照組的8.87分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.02)。結(jié)論 ICP合并GDM使圍生期母兒患病率增加,臨床應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)、個(gè)體化治療,適時(shí)終止妊娠,可降低圍生期母兒患病率。
[Abstract]:Objective to investigate the perinatal maternal and fetal outcomes of intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) combined with diabetes mellitus of pregnancy (GDM). Methods 16 cases of ICP with GDM in the 451st Hospital of Chinese people's Liberation Army from January 2010 to January 2015 were selected. Group A, simple ICP, 105 cases (control group, observation of complications and delivery, respectively), Results the perinatal outcome. The incidence of severe ICP in the study group was 12.5% and 25.0% / 16 respectively, which was higher than that in the control group (1.0% / 105) and 4.88% / 105 (P 0.046 and 0.018 respectively). The average gestational week was 36.6 weeks in the study group and 36.7 weeks in the control group. The incidence of premature delivery in the study group was 25.0 / 4 / 16, which was higher than that in the control group (3.810 / 4 / 10 5), and the difference was statistically significant. The cesarean section rates in the two groups were 87.50.14 / 16) and 85.7 / 90 / 1055.There was no significant difference between the two groups (P = 0.848). The amniotic fluid, premature rupture of membranes, fetal distress, The incidence of fetal malformation, neonatal asphyxia, perinatal death, macrosomia and low birth weight infants had no significant difference (P 0.05); the incidence of neonatal hypoglycemia in the study group was higher than that in the control group. The difference was statistically significant (P 0.05). The Apgar score of neonatal 1 min in the study group was 8.25, which was lower than that in the control group (8.87). Conclusion the perinatal maternal and fetal morbidity was increased by ICP combined with GDM. Timely termination of pregnancy can reduce the perinatal maternal and fetal morbidity.
【作者單位】： 中國人民解放軍第451醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：西安市醫(yī)學(xué)攻關(guān)項(xiàng)目[SF1324(4)]
【分類號】：R714.256

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本文編號：1614641