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高級別宮頸鱗狀上皮內瘤變錐切手術前后陰道菌群比較研究

發(fā)布時間:2018-03-14 03:00

  本文選題:高級別宮頸鱗狀上皮內瘤變 切入點:陰道菌群 出處:《中國實用婦科與產科雜志》2017年09期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討高級別宮頸鱗狀上皮內瘤變(HSIL)錐切手術前后陰道菌群構成的差異。方法選擇2015年12月至2016年8月南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院收治的HSIL患者20例,分別采集其錐切手術前與手術后3個月的陰道分泌物,同時檢測高危型HPV-DNA含量(HC2法);隨后對每個樣本進行細菌總基因組DNA提取、16S rRNA V4區(qū)基因擴增及采用Illumina高通量測序技術對擴增的PCR產物進行測序等步驟,然后通過BIPES生物信息分析方法比較HSIL患者手術前后陰道菌群物種豐度和結構的差異。結果 HSIL患者術前高危型HPV-DNA均為陽性,術后3個月第1次復查均轉陰性。HSIL患者手術前的陰道菌群以惰性乳酸桿菌、加德納菌屬、普氏菌屬、奇異菌屬等為優(yōu)勢菌屬,而卷曲乳酸桿菌含量低。在錐切手術后,惰性乳酸桿菌、加德納菌屬、普氏菌屬、奇異菌屬等則明顯降低,卷曲乳酸桿菌則有升高趨勢。術后則以卷曲乳酸桿菌、脲原體、普氏菌屬、腸球菌屬等為優(yōu)勢菌屬。結論高級別宮頸鱗狀上皮內瘤變患者經手術去除病變后,高危型HPV含量顯著減少甚至消失,其陰道菌群出現了向常見陰道優(yōu)勢菌屬轉變的趨勢。提示HPV可能與陰道菌群構成密切相關且相互影響。
[Abstract]:Objective to investigate the difference of vaginal flora before and after conization of high grade squamous intraepithelial neoplasia of cervix (HSIL). Methods Twenty patients with HSIL were selected from Zhujiang Hospital of Southern Medical University from December 2015 to August 2016 in Guangdong Provincial people's Hospital. Vaginal secretions were collected before and 3 months after conization. At the same time, the high risk type HPV-DNA content was detected by HC2 method, and then the total genomic DNA of each sample was extracted by 16s rRNA V4 gene amplification and the amplified PCR product was sequenced by Illumina high-throughput sequencing technique. Then the species abundance and structure of vaginal flora were compared by BIPES bioinformatics analysis before and after operation in HSIL patients. Results High risk HPV-DNA was positive in HSIL patients before operation. The vaginal flora of patients with HSIL before operation was Lactobacillus inert, Gardnebacterium, Platella, Strange bacteria and so on, but the content of Lactobacillus flexurus was low. Inert Lactobacillus, Gardnebacterium, Platinum, Strange bacteria, etc., but Lactobacillus cribrae showed an increasing trend. After operation, lactobacillus, Ureaplasma, Pueraria, Conclusion the high grade cervical squamous intraepithelial neoplasia patients with high grade cervical squamous intraepithelial neoplasia can significantly reduce or even disappear the high risk HPV content after removal of the lesions. The vaginal flora changed to the common dominant genus of vagina suggesting that HPV may be closely related to the composition of vaginal flora and interact with each other.
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院婦產科;廣東省人民醫(yī)院(廣東省醫(yī)學科學院)婦產科;南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院檢驗醫(yī)學部;
【分類號】:R737.33

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本文編號:1609302

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