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婦產(chǎn)科專科醫(yī)院近十年收治婦科惡性腫瘤的變化趨勢(shì)分析

發(fā)布時(shí)間:2018-03-13 18:35

  本文選題:婦科惡性腫瘤 切入點(diǎn):子宮頸癌 出處:《浙江大學(xué)》2017年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】:背景與目的:婦科惡性腫瘤作為女性腫瘤中發(fā)病率及死亡率均較高的疾病,獲得了越來(lái)越多的關(guān)注,但我國(guó)關(guān)于各類婦科惡性腫瘤發(fā)病現(xiàn)狀及變化趨勢(shì)的報(bào)道較少。本研究的目的是研究浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院近十年婦科惡性腫瘤患者的臨床資料,整理分析婦科惡性腫瘤患者臨床特征在10年內(nèi)的變化趨勢(shì),了解相關(guān)疾病的在專科醫(yī)院的發(fā)病特征,也為進(jìn)一步完善相關(guān)診治策略提供必要的數(shù)據(jù)支持。方法:選取所有于2006年1月至2015年12月期間在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院接受診治的6340位婦科惡性腫瘤患者,收集包括初次診斷時(shí)間、患者年齡、腫瘤位置、組織學(xué)類型、疾病分期等臨床數(shù)據(jù),分析這些數(shù)據(jù)在10年內(nèi)的變化,并比對(duì)其它地區(qū)數(shù)據(jù)得出結(jié)論。此次納入研究的婦科惡性腫瘤的疾病包括:子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢惡性腫瘤、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、子宮肉瘤、外陰癌、陰道癌、輸卵管癌,以及其它種類的婦科惡性腫瘤等。結(jié)果:2006-2015年間我院共收治婦科惡性腫瘤患者6340例,其中子宮頸癌2837例(44.7%)、子宮內(nèi)膜癌1419例(22.4%)、卵巢惡性腫瘤1205例(19.0%)、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤624例(9.8%)、子宮肉瘤107例(1.7%)、外陰癌70例(1.1%)、陰道癌7例(0.1%)和輸卵管癌69例(1.1%)以及其他類型婦科惡性腫瘤2例。1)子宮頸癌:10年間子宮頸癌病例數(shù)明顯上升,由2006年的166例(33.5%)上升到2015年的362例(42.1%);子宮頸癌高發(fā)年齡段為40-49歲,40-49歲、50-59歲和60-69歲年齡段病例數(shù)在10年間增加明顯;早期子宮頸癌(Ⅰ期、Ⅱ期)構(gòu)成比波動(dòng)在97.8%~99.6%,無(wú)明顯變化;子宮頸鱗狀細(xì)胞癌(87.0%)與腺癌(9.5%)構(gòu)成比十年間基本穩(wěn)定。2)子宮內(nèi)膜癌:近5年子宮內(nèi)膜癌病例數(shù)明顯上升,由2010年的86例(14.9%)上升為2015年的222例(25.8%);10年間子宮內(nèi)膜癌高發(fā)年齡段為50-59歲,但60-69歲年齡段患者比例在近4年上升明顯;子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期比例在近10年上升,從67.6%(2006年)上升為83.7%(2015年),Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期比例均下降(p0.01);子宮內(nèi)膜癌以腺癌為主,其中子宮內(nèi)膜樣腺癌最多(95.0%),透明細(xì)胞癌約占總體的1.3%。3)卵巢惡性腫瘤:10年間卵巢惡性腫瘤病例數(shù)明顯上升,由2006年的106例(21.4%)上升為2015年的178例(20.7%),但構(gòu)成比變化不明顯;10年間卵巢惡性腫瘤的高發(fā)年齡段為50-59歲,其中上皮性腫瘤患者以50-59歲為主,非上皮性腫瘤患者則更為年輕;在所有組織學(xué)類型中,卵巢上皮性腫瘤最多(85.4%);Ⅰ期患者比例(48.4%)超過(guò)Ⅲ期(34.0%),并且10年間Ⅲ期比例下降,而Ⅰ期比例在近4年明顯上升,早期患者逐年增加(p0.01)。上皮性卵巢腫瘤分期基本與總體相似,非上皮性腫瘤分期更早,10年間變化無(wú)規(guī)律;隨著年齡增長(zhǎng),Ⅰ期卵巢惡性腫瘤比例逐漸減少,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期比例逐漸上升。4)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤:患者以20-29歲為主(51.6%),年齡無(wú)明顯變化,分期以Ⅲ期(64.2%)為主。結(jié)論:1.近十年來(lái)我院收治的婦科惡性腫瘤主要是子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢惡性腫瘤和妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤;2.近十年來(lái)我院收治的子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌病例數(shù)增加明顯,40-49歲、50-59歲和60-69歲年齡段子宮頸癌病例數(shù)增加明顯,而60-69歲年齡段子宮內(nèi)膜癌患者比例在近4年上升明顯;3.我院是國(guó)內(nèi)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診治的主要中心之一。
[Abstract]:Background and objective: gynecological malignant tumors as higher morbidity and mortality in female cancer disease, gained more and more attention, but on all kinds of gynecological malignant tumor incidence situation and trend of China reports less. The purpose of this research is to study the clinical data of affiliated obstetrics and Gynecology Hospital of Zhejiang University School of medicine in recent ten years of gynecological malignant cancer patients, analysis of trends in the 10 years of clinical features of patients with gynecological malignant tumor related diseases, understanding of clinical characteristics in hospital, to further improve the relevant strategies for diagnosis and treatment to provide the necessary data support. Methods: from January 2006 to December 2015 treated in the affiliated Obstetrics and Gynecology Hospital of Zhejiang University Medical College of the 6340 patients with gynecological malignant tumors, including the collection time, the initial diagnosis in patients with age, tumor location, histological type, disease During the period of clinical data, analysis of the changes of these data in 10 years, and compared with other regions. The conclusion of the data included in the study of gynecological malignant tumor diseases include: cervical cancer, endometrial cancer, ovarian cancer, trophoblastic tumor, uterine sarcoma, carcinoma of vulva, vagina cancer, carcinoma of the fallopian tube. And many other types of gynecological malignant tumors. Results: 2006-2015 years in our hospital were treated in patients with gynecological malignant tumor in 6340 cases, including 2837 cases of cervical cancer (44.7%), 1419 cases of endometrial carcinoma (22.4%), 1205 cases of ovarian malignant tumors (19%), 624 cases of gestational trophoblastic tumor (9.8%), uterine sarcoma 107 cases (1.7%), 70 cases of vulvar cancer (1.1%), 7 cases of vaginal cancer (0.1%) and 69 cases of carcinoma of the fallopian tube (1.1%) and other types of gynecological malignant tumor in 2 cases of cervical cancer:.1) and 10 cases of cervical cancer were significantly increased by 166 in 2006 (33.5%) increased to 2015 鐨,

本文編號(hào):1607681

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