機(jī)器人輔助腹腔鏡盆腔廓清術(shù)的初步經(jīng)驗(yàn)——附1例報(bào)告
本文選題:機(jī)器人手術(shù) 切入點(diǎn):盆腔廓清術(shù) 出處:《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2015年04期 論文類型:期刊論文
【摘要】:本文報(bào)道1例54歲宮頸癌復(fù)發(fā)患者使用達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)(da Vinci S)施行盆腔廓清術(shù)的初步經(jīng)驗(yàn)。初次治療行放療外照射,隨后行腹腔鏡廣泛全子宮切除+雙側(cè)附件切除聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后6個(gè)月經(jīng)陰道超聲檢查和盆腔CT檢查均提示宮頸殘端上方可見直徑約2.8 cm包塊,與膀胱后壁及直腸右前壁分界不清。使用達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)共4臂進(jìn)行手術(shù),切除宮頸殘端病灶及部分致密粘連的膀胱壁和病變腸管,并行恥骨聯(lián)合上膀胱造瘺和結(jié)腸腹壁造瘺。手術(shù)時(shí)間480 min(自建立氣腹至手術(shù)結(jié)束),出血量1200 ml。術(shù)后一般狀況良好,術(shù)后第29天出院。術(shù)后病理:中分化鱗狀細(xì)胞癌。術(shù)后3、6個(gè)月隨訪恢復(fù)好,未訴不適。我們認(rèn)為達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)輔助腹腔鏡盆腔廓清術(shù)治療難治性、復(fù)發(fā)性婦科腫瘤較傳統(tǒng)手術(shù)具有操作精細(xì)靈活、創(chuàng)傷小、切除徹底的優(yōu)勢(shì)。
[Abstract]:This paper reports the primary experience of pelvic dissection with da Vinci robotic surgical system (da Vinci Vinci S) in a 54-year-old patient with recurrent cervical cancer. Then laparoscopic extensive hysterectomy combined with pelvic lymph node dissection was performed. Transvaginal ultrasonography and pelvic CT examination showed that the diameter of the mass was 2.8 cm above the cervical stump at 6 months after operation. The division between the posterior wall of bladder and the right anterior wall of rectum is not clear. Using the da Vinci robotic surgical system, we operated on four arms to remove the lesion of cervix stump and some dense adhesions of bladder wall and intestinal canal. The operation time was 480 min (from the establishment of pneumoperitoneum to the end of the operation, the amount of bleeding was 1200 ml). Postoperative pathology: moderately differentiated squamous cell carcinoma. 3, 6 months follow-up recovery, no complaints of discomfort. We believe that Leonardo da Vinci robot assisted laparoscopic pelvic dissection treatment of refractory, Recurrent gynecologic tumors have the advantages of fine and flexible operation, less trauma and complete excision.
【作者單位】: 解放軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科;解放軍總醫(yī)院泌尿外科;解放軍總醫(yī)院腫瘤外科;
【分類號(hào)】:R737.33
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【共引文獻(xiàn)】
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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】
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