前哨淋巴結(jié)繪圖在子宮內(nèi)膜癌手術(shù)中的應用
本文選題:子宮內(nèi)膜癌 切入點:前哨淋巴結(jié) 出處:《中華腔鏡外科雜志(電子版)》2016年05期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討亞甲藍示蹤前哨淋巴結(jié)(SLN)繪圖在子宮內(nèi)膜癌手術(shù)中的應用價值。方法67例子宮內(nèi)膜癌患者行(廣泛)全子宮+雙附件切除+盆腔±腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)前2 h于宮頸3、6、9、12點鐘位置注射亞甲藍,術(shù)中識別并記錄藍染SLN的部位、數(shù)量。術(shù)后所有淋巴結(jié)經(jīng)蘇木精-伊紅染色及免疫組化病理學檢查。結(jié)果 67例患者中腹腔鏡手術(shù)53例,機器人手術(shù)14例?傮w及雙側(cè)盆腔SLN檢出率分別為82.0%(55/67)及71.6%(48/67),靈敏度87.5%(7/8),假陰性率12.5%(1/8)。切除SLN、盆腔淋巴結(jié)、腹主動脈旁淋巴結(jié)的中位數(shù)分別為2、7、0枚。SLN集中分布于閉孔窩及髂外血管周圍。結(jié)論亞甲藍示蹤SLN繪圖具有靈敏度高、操作簡便的優(yōu)點,可作為子宮內(nèi)膜癌手術(shù)中預測盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的常規(guī)方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of SLN mapping with methylene blue tracer in the operation of endometrial carcinoma. Methods 67 patients with endometrial carcinoma underwent (extensive) total double appendage resection of pelvic 鹵abdominal aorta lymph node dissection. Methylene blue was injected at 12 o'clock in the cervix of the cervix 2 hours before operation. The site of blue stained SLN was identified and recorded during the operation. Number. All lymph nodes were examined by hematoxylin-eosin staining and immunohistochemical pathology. Results 53 of 67 patients underwent laparoscopic surgery. The detection rate of total and bilateral pelvic SLN was 82.0 / 67) and 71.6 / 48 / 67 respectively. The sensitivity was 87.5%, and the false negative rate was 12.5% / 8%. The pelvic lymph nodes were resected, and the pelvic lymph nodes were resected. The median of lymph nodes around abdominal aorta was 2 0. SLNs were distributed in the obturator fossa and around the external iliac vessels. Conclusion the methylene blue tracer SLN plot has the advantages of high sensitivity and simple operation. It can be used as a routine method to predict pelvic lymph node metastasis in endometrial carcinoma surgery.
【作者單位】: 吉林省腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤二科;吉林省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤外三科;
【基金】:吉林省衛(wèi)生科研計劃臨床應用研究(2013S029)
【分類號】:R737.33
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,本文編號:1559954
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