66例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的妊娠轉(zhuǎn)歸
發(fā)布時間:2018-03-02 13:49
本文選題:系統(tǒng)性紅斑狼瘡 切入點:妊娠 出處:《南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》2016年12期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的研究系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者妊娠后母嬰結(jié)局及其相關(guān)的危險因素。方法回顧性分析(2006年10月~2015年9月)南方醫(yī)院SLE妊娠住院患者的臨床資料,比較疾病緩解-輕度活動組(SLEDAI≤9分)和中-重度活動組(SLEDAI9分)妊娠結(jié)局、母嬰并發(fā)癥,分析不良妊娠結(jié)局的危險因素。結(jié)果 66位SLE患者共妊娠69次,確診SLE時平均年齡22.9±5.1歲;妊娠時SLE平均病程4.1±3.6年;妊娠期間45例(65.2%)接受藥物治療,44例(63.8%)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,其中27例(39.1%)劑量小于20 mg/d,17例(24.6%)劑量高于20 mg/d,19例(27.5%)應(yīng)用羥氯喹,孕期SLEDAI最高評分平均為6.8±7.4分。同病情緩解-輕度活動組相比,中-重度活動組胎兒丟失率[12(54.5%)vs 12(25.5%)]高于前者,新生兒出生體質(zhì)量[(2073.0±778.7)g vs(2817.8±533.7)g]低于前者(P0.05);中-重度活動組SLE新發(fā)[9(40.9%)vs 6(12.8%)]、高血壓[12(54.5%)vs 3(6.4%)]、活動性狼瘡腎炎[22(100%)vs 4(8.5%)]、肺部感染[5(22.7%)vs 2(4.3%)]、腎功能不全[8(36.4%)vs 2(4.3%)]多于病情緩解-輕度活動組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);活動性狼瘡腎炎(OR=6.10,95%CI:1.43-25.96)是不良妊娠結(jié)局的獨立危險因素。結(jié)論SLE患者孕期狼瘡中-重度活動增加胎兒丟失、母親并發(fā)癥的發(fā)生,活動性狼瘡腎炎是不良妊娠結(jié)局的獨立危險因素。狼瘡患者妊娠轉(zhuǎn)歸仍有待進一步提高,妊娠期間應(yīng)定期監(jiān)測SLE患者各項指標(biāo),合理用藥,控制狼瘡活動,以獲得良好的妊娠結(jié)局。
[Abstract]:Objective to study the maternal and infant outcomes and related risk factors in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) after pregnancy. Methods the clinical data of SLE pregnancy inpatients in Southern Hospital from October 2006 to September 2015 were retrospectively analyzed. The pregnancy outcome, maternal and infant complications, and the risk factors of adverse pregnancy outcome were compared between mild activity group (SLEDAI 鈮,
本文編號:1556792
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