宮腔鏡在人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔粘連診治中的效果評(píng)價(jià)
本文關(guān)鍵詞: 人工流產(chǎn)術(shù) 宮腔粘連 雌激素 宮腔粘連分離術(shù) 出處:《生殖醫(yī)學(xué)雜志》2016年12期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討宮腔鏡在人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔粘連(IUA)診治中的應(yīng)用效果。方法回顧性分析我院生殖調(diào)節(jié)科2014年1月至2016年1月收治的因人工流產(chǎn)術(shù)后IUA行宮腔粘連分離術(shù)(TCRA)的85例患者的臨床資料。根據(jù)IUA的程度不同分為3組:輕度粘連組、中度粘連組和重度粘連組。分別行腹腔鏡監(jiān)測(cè)下或B超監(jiān)測(cè)下的TCRA術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)并給予常規(guī)激素序貫治療,觀察各組患者月經(jīng)改善及宮腔恢復(fù)情況。結(jié)果 85例患者TCRA術(shù)后宮腔恢復(fù)正常者67例(78.8%),月經(jīng)改善62例(72.9%)。輕度粘連與中度粘連患者比較,TCRA術(shù)后宮腔恢復(fù)率和月經(jīng)改善率無(wú)顯著性差異(P0.05);但輕度、中度粘連組術(shù)后的宮腔恢復(fù)率(分別為94.4%、76.3%)和月經(jīng)改善率(分別為86.1%、73.7%)均顯著高于重度粘連組(宮腔恢復(fù)率36.4%、月經(jīng)改善率27.3%)(P0.05)。結(jié)論宮腔鏡下TCRA聯(lián)合術(shù)后放置IUD及雌-孕激素序貫治療對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后IUA治療效果良好,輕、中度IUA預(yù)后明顯好于重度IUA。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of hysteroscopy in the diagnosis and treatment of intrauterine adhesion (IUAA) after induced abortion. Methods retrospective analysis was made on the separation of intrauterine adhesions due to IUA after artificial abortion in our department of reproductive regulation from January 2014 to January 2016. The clinical data of 85 patients with IUA were divided into three groups according to the degree of IUA: mild adhesion group. The moderate adhesion group and the severe adhesion group were treated with TCRA under laparoscopy or B-ultrasound respectively, and intrauterine IUDs were placed after operation and were treated with routine hormone sequential therapy. Results Sixty-seven patients with normal uterine cavity after TCRA and 62 patients with menorrhagia improved their menstruation. The recovery rate of uterine cavity and menorrhagia after TCRA were compared between mild and moderate adhesions. There was no significant difference in good rate (P 0.05), but mild, The recovery rate of uterine cavity (94.4% 76.3) and menstrual improvement rate (86.1% 73.7%) in moderate adhesion group were significantly higher than those in severe adhesion group (36.4%, 27.3% P 0.05). Conclusion TCRA combined with IUD and female-pregnancy under hysteroscope is higher than that in severe adhesion group. The effect of hormone sequential therapy on IUA after artificial abortion was good. The prognosis of mild and moderate IUA was better than that of severe IUA.
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖調(diào)節(jié)科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81270733)
【分類號(hào)】:R713.4
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,本文編號(hào):1548860
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