本文關鍵詞： 子宮內膜癌 良性子宮內膜占位 磁共振成像 動態(tài)增強成像　出處：《中國醫(yī)學計算機成像雜志》2017年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討動態(tài)增強MR(DCE-MRI)對宮腔良惡性占位病變的鑒別診斷價值。方法:經病理證實的子宮內膜癌32例、宮腔良性占位病變30例行常規(guī)MRI和DCE-MRI檢查。使用卡方檢驗比較良惡性病變的形態(tài)學特征、TIC曲線差別。使用獨立樣本t檢驗比較DCE-MRI半定量參數(shù):包括強化峰值(SImax)、達峰時間(TTP)、最大相對強化度(SIpeak%)及流出分數(shù)(washout),對各參數(shù)進行ROC曲線分析以尋求最佳參數(shù)及最佳診斷閾值。結果:子宮內膜癌與良性病變的形態(tài)學特征(結合帶除外)沒有統(tǒng)計學差異。子宮內膜癌與良性病變的TIC曲線有統(tǒng)計學差異。良性病變多出現(xiàn)I型曲線,子宮內膜癌多出現(xiàn)Ⅲ型曲線。子宮內膜良惡性病變間各DCE-MRI參數(shù)差異均存在統(tǒng)計學意義。ROC曲線分析結果顯示TTP與流出分數(shù)具有較好的診斷效能。TTP的曲線下面積AUC=0.827,當閾值設為154時,敏感度為81.3%,特異性為76.7%;流出分數(shù)的曲線下面積AUC=0.808,當閾值設為0.0853時,敏感度為75.0%,特異性為80.0%。結論:3.0T MR動態(tài)增強成像有助于鑒別子宮內膜癌與其他宮腔良性占位病變;在動態(tài)增強MR四個參數(shù)中TTP和流出分數(shù)具有較好的診斷效能。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of dynamic contrast enhanced MRCE-MRI in the differential diagnosis of benign and malignant space-occupying lesions in uterine cavity. Routine MRI and DCE-MRI examinations were performed in 30 cases of benign space occupying lesions in uterine cavity. The morphological features of benign and malignant lesions were compared by chi-square test. The semi-quantitative parameters of DCE-MRI were compared by independent sample t-test, including enhancement peak value SI-maxus, up to and including enhancement peak. ROC curve analysis was performed to find the best parameters and the best diagnostic threshold. Results: morphological features of endometrial carcinoma and benign lesions (except the conjunctive band) were analyzed by ROC curve. There is no statistical difference. The TIC curve of endometrial carcinoma is statistically different from that of benign lesions. The difference of DCE-MRI parameters between benign and malignant endometrial lesions was statistically significant. The results of ROC curve analysis showed that the area under the curve of TTP and outflow fraction was better. When the threshold value was set to 154, the area under the curve of TTP and outflow fraction was better. The sensitivity is 81.3 and the specificity is 76.7.The area under the curve of outflow fraction is 0.808, when the threshold is 0.0853, the sensitivity is 75.0 and the specificity is 80.0.Conclusion the dynamic contrast enhanced Mr imaging at 30: 3.0 T is helpful to distinguish endometrial carcinoma from other benign space occupying lesions in uterine cavity. Among the four parameters of dynamic enhanced Mr, TTP and outflow fraction have better diagnostic efficiency.
【作者單位】： 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院北院放射科;
【分類號】：R445.2;R737.33

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 張剛;;核磁共振動態(tài)增強成像評價肝纖維化的臨床應用[J];醫(yī)學理論與實踐;2013年03期

2 王向農,王克畏;肝占位病變超聲引導細針穿刺檢查[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2002年06期

3 劉力;;超聲引導穿刺活檢在肺外周占位病變中的應用體會[J];吉林醫(yī)學;2012年20期

4 曹曉珍;;經陰道彩色多普勒超聲在宮內占位病變診斷中的應用價值[J];中國婦幼保健;2013年33期

5 Pauls S ,Kratzer A ,Rieber S ,張菁;磁共振動態(tài)增強成像對克隆氏病局部炎癥活性的量化分析[J];放射學實踐;2004年03期

6 趙玉華 ,王凌元 ,孫秀英 ,陳俊才 ,陳協(xié)新 ,吳孟超;肝占位病變彩色多普勒血流圖的初步觀察[J];中國醫(yī)學影像技術;1989年02期

7 夏永秉;王坤儒;何惠珠;李德樹;左明芳;;超聲引導下穿刺活檢對肝占位病變診斷的評價—附114例報告[J];云南醫(yī)藥;1991年03期

8 劉正;;多層螺旋CT引導下經皮穿刺肺內非特征性占位病變活檢術的臨床應用價值[J];中國臨床新醫(yī)學;2013年03期

9 申明宇;韓樹楠;馬吉成;蔣洪敖;;腎非腫瘤性占位病變誤診腎癌三例[J];天津醫(yī)藥;1990年06期

10 徐建宏，李群，鄒有莉;彩色多普勒血流顯像在腎臟占位病變中的應用[J];中國醫(yī)學影像學雜志;1995年03期

相關會議論文 前10條

1 劉桂全;;21例脾臟液性占位病變的超聲圖像分析[A];第八次全國中西醫(yī)結合影像學術交流大會暨全國中西醫(yī)結合影像學研究進展學習班論文集[C];2005年

2 鄧立強;岳林先;蔡志清;;超聲對腎上腺占位病變的診斷價值探討[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第七屆全國腹部超聲學術會議學術論文匯編[C];2007年

3 陳利羽;錢超文;邊燁萍;趙惠錚;陳俊英;楊琛;徐棟;汪麗菁;王立平;;涎腺占位病變的超聲診斷[A];2004年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2004年

4 胡宛如;李萍;何莉;王淑蘭;;以腹痛為首發(fā)癥狀的脊髓占位病變1例[A];中國抗癌協(xié)會第七屆全國小兒腫瘤學術會議論文匯編[C];2007年

5 童紫鶯;黃志良;唐麗燕;姚磊;牟蕓;鄭哲嵐;徐啟彬;;實時三維心超診斷心腔內占位病變[A];2006年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2006年

6 王婧;陳美玲;于楊;;顱頸交界占位病變切除手術配合[A];中華護理學會第14屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編（下冊）[C];2010年

7 曹虹然;司琴;李占文;白雪峰;劉翠香;;自動活檢槍在胸腔占位病變穿刺活檢50例病理診斷[A];西部大開發(fā) 科教先行與可持續(xù)發(fā)展——中國科協(xié)2000年學術年會文集[C];2000年

8 曾書娥;黃建國;;彩色多普勒對甲狀腺微小占位病變的診斷價值[A];慶祝中國超聲醫(yī)學工程學會成立20周年——第八屆全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2004年

9 張義俠;耿晶;王學梅;;超聲評分對乳腺占位病變的診斷價值[A];慶祝中國超聲診斷50年暨第十屆全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2008年

10 馬忠武;朱小敏;黃蘭芬;戴峰;周英;姚小英;陶正義;尹滿香;;超聲引導自動活檢對肺占位病變的組織學與細胞學檢查對比研究[A];全國醫(yī)學影像技術學術會議（CMIT-2004）論文匯編[C];2004年

相關重要報紙文章 前1條

1 李龍;哪些病需做CT檢查[N];農村醫(yī)藥報（漢）;2006年

相關碩士學位論文 前5條

1 孔源;磁共振動態(tài)增強成像在原發(fā)性肝癌診斷中的應用研究[D];廣西醫(yī)科大學;2016年

2 胡慧娟;乳腺MRI常規(guī)成像、動態(tài)增強成像、擴散加權成像對良惡性病變的診斷評價[D];中南大學;2007年

3 付芳芳;磁共振彌散加權及動態(tài)增強成像量化分析在乳腺病變診斷中的應用研究[D];蘇州大學;2011年

4 董道先;肝臟小占位病變影像診斷與處置對策[D];廣州中醫(yī)藥大學;2009年

5 楊宇;聯(lián)合應用DCE-MRI、DWI、PWI診斷乳腺良惡性病變[D];大連醫(yī)科大學;2012年

，

本文編號：1548122