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我國孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血輸血概率增加的危險(xiǎn)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2018-02-24 03:24

  本文關(guān)鍵詞: 產(chǎn)后出血 輸血 危險(xiǎn)因素 剖宮產(chǎn) 出處:《四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年06期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的分析我國導(dǎo)致孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者輸血概率增加的危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析2011年1月1日~12月31日間在我國37家醫(yī)院分娩的112 441例產(chǎn)婦的住院病歷資料,獲取4 131例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦基本信息、醫(yī)院級別、妊娠相關(guān)并發(fā)癥、產(chǎn)前血紅蛋白(Hb)水平、分娩方式、產(chǎn)后出血詳情、輸血情況、母胎結(jié)局等資料。應(yīng)用logistic回歸分析評估輸血治療概率增加的危險(xiǎn)因素。結(jié)果112 441例分娩產(chǎn)婦中剖宮產(chǎn)61 339例,占54.6%,4 131例發(fā)生產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中有637例進(jìn)行了輸血治療,輸血率為15.4%,多數(shù)產(chǎn)婦輸注1~4單位紅細(xì)胞。多因素分析結(jié)果表明:醫(yī)院級別為非三甲醫(yī)院、多胎、合并前置胎盤、合并胎盤早剝、合并先兆子癇或子癇、分娩前貧血、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)是增加產(chǎn)后出血輸血概率的危險(xiǎn)因素。結(jié)論有合并癥、剖宮產(chǎn)等產(chǎn)后出血孕產(chǎn)婦是輸血概率增加的危險(xiǎn)因素,建議其分娩方式謹(jǐn)慎選用剖宮產(chǎn),并做好輸血準(zhǔn)備。
[Abstract]:Objective to analyze the risk factors leading to the increase of blood transfusion probability in postpartum hemorrhage patients in China. Methods the medical records of 112,441 pregnant women delivered in 37 hospitals from January 1st 2011 to December 31st were retrospectively analyzed. The basic information of 4 131 cases of postpartum hemorrhage, hospital grade, pregnancy related complications, prenatal hemoglobin (HB) level, delivery mode, details of postpartum hemorrhage and blood transfusion were obtained. Logistic regression analysis was used to evaluate the risk factors of increased probability of blood transfusion. Results 61,339 cases of cesarean section were performed in 112,441 cases of parturient, accounting for 54.66% of 4131 cases of postpartum hemorrhage. The blood transfusion rate was 15.4%, and most parturient women received 1 ~ 4 units of red blood cells. The results of multivariate analysis showed that: hospital grade was non-triple A hospital, multi-fetus, placenta previa, placental abruption, preeclampsia or eclampsia, anemia before delivery, preterm delivery. Conclusion Postpartum hemorrhage such as cesarean section and postpartum hemorrhage are the risk factors for the increase of blood transfusion probability. It is suggested that the mode of delivery should be carefully selected and the blood transfusion should be prepared.
【作者單位】: 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院產(chǎn)科;出生缺陷與相關(guān)婦兒疾病教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(四川大學(xué));
【基金】:國家十三五重大項(xiàng)目基金[No.2016YF(1000400)] 四川省科技科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目(No.2015SZ0136)資助
【分類號】:R714.461

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