發(fā)布時間：2018-02-22 20:09

  本文關(guān)鍵詞： 妊娠期糖尿病 會陰側(cè)切 切口感染　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年16期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析妊娠期糖尿病孕婦分娩后會陰切口感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素,并提出針對性的預(yù)防措施。方法選取2015年1月-2016年12月于醫(yī)院陰道分娩并行會陰側(cè)切術(shù)的253例妊娠期糖尿病產(chǎn)婦為研究對象,回顧性調(diào)查并詳細(xì)記錄產(chǎn)婦年齡、孕周、體質(zhì)量指數(shù)、第二產(chǎn)程、術(shù)后住院時間、切口長度、血糖控制情況、術(shù)前是否有生殖道感染、是否有胎膜早破等基本情況,同時采集感染產(chǎn)婦的切口分泌物標(biāo)本進(jìn)行病原菌分離培養(yǎng),并對引發(fā)產(chǎn)婦切口感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素和多因素logistic回歸分析。結(jié)果 253例妊娠期糖尿病孕婦行會陰側(cè)切術(shù)后,有19例產(chǎn)婦發(fā)生術(shù)后切口感染,感染率為7.51%;對相關(guān)的危險(xiǎn)因素采用單因素和多因素logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦年齡35歲,體質(zhì)量指數(shù)(BMI)28kg/m2、第二產(chǎn)程8h、術(shù)后住院時間5d、切口長度3cm、血糖控制不達(dá)標(biāo)、術(shù)前存在生殖道感染、胎膜早破是造成妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后會陰切口感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;感染產(chǎn)婦切口分泌物中共分離出病原菌19株,其中革蘭陽性菌13株,革蘭陰性菌5株,真菌1株。結(jié)論妊娠期糖尿病孕婦分娩后會陰切口感染病原菌以革蘭陽性菌為主,引起切口感染的因素較多,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)熟悉妊娠糖尿病孕婦產(chǎn)后切口感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素,做好感染的預(yù)防和治療,避免或者減少感染的發(fā)生,提高妊娠糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活質(zhì)量。
[Abstract]:Objective to analyze the risk factors of perineal incision infection in pregnant women with gestational diabetes mellitus after delivery. Methods from January 2015 to December 2016, 253 cases of pregnant women with gestational diabetes mellitus (GDM) who were given vaginal delivery in hospital and underwent lateral perineal resection were selected as the study objects. The age and gestational weeks of the parturient were retrospectively investigated and recorded in detail. Body mass index, second stage of labor, postoperative hospital stay, length of incision, blood glucose control, whether there is genital tract infection before operation, whether there is premature rupture of membranes, and so on. At the same time, the samples of incision secretions of infected women were isolated and cultured, and the risk factors of maternal incision infection were analyzed by single factor and multivariate logistic regression analysis. Results: two hundred and three pregnant women with gestational diabetes mellitus underwent perineal lateral resection. The infection rate was 7.51. Univariate and multivariate logistic regression analysis showed that the age of parturient was 35 years old. Body mass index (BMI) was 28 kg 路m ~ (2), the second labor stage was 8 h, postoperative hospitalization time was 5 days, incision length was 3 cm, blood glucose control was not up to standard, there was genital tract infection before operation and premature rupture of membranes was the independent risk factor for postpartum perineal incision infection in pregnant women with gestational diabetes mellitus. A total of 19 strains of pathogenic bacteria were isolated from incision secretions of pregnant women, of which 13 were Gram-positive bacteria, 5 Gram-negative bacteria and 1 fungal strain. Conclusion Gram-positive bacteria are the main pathogens of perineal incision infection in pregnant women with gestational diabetes mellitus. There are many factors causing incision infection. Medical workers should be familiar with the risk factors related to postpartum incision infection of pregnant women with diabetes mellitus, do well in the prevention and treatment of infection, and avoid or reduce the occurrence of infection. Improve the quality of life of pregnant women with diabetes after delivery.
【作者單位】： 瑞安市婦幼保健院婦產(chǎn)科;瑞安市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：瑞安市科技局基金資助項(xiàng)目(YY2014036)
【分類號】：R714.256

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1525200