球囊阻斷術(shù)在胎盤異常附著中的應(yīng)用
本文關(guān)鍵詞: 球囊阻斷術(shù) 胎盤異常附著 產(chǎn)后出血 出處:《實(shí)用婦產(chǎn)科雜志》2015年12期 論文類型:期刊論文
【摘要】:近年來由于剖宮產(chǎn)率的升高,胎盤異常附著(包括前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、穿透性胎盤等)發(fā)生率明顯升高,與之相關(guān)的嚴(yán)重產(chǎn)后出血發(fā)生率也隨之上升。減少術(shù)中出血是搶救成功的關(guān)鍵。球囊阻斷術(shù)主要針對(duì)可能發(fā)生危及產(chǎn)婦生命的致命性大出血的高危人群,能精確輸送和定位血管內(nèi)球囊,擴(kuò)張球囊后能阻斷盆腔血流,有助于減少術(shù)中及產(chǎn)后出血。球囊阻斷術(shù)多選擇髂內(nèi)動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈平面,三個(gè)平面的球囊阻斷術(shù)各有利弊;對(duì)于不同血管阻斷平面的阻斷時(shí)間仍在摸索階段。大多數(shù)的文獻(xiàn)認(rèn)為,球囊阻斷術(shù)能減少產(chǎn)后出血、降低子宮切除率,但仍然存在嚴(yán)重失血、切除子宮以及形成血栓等不良結(jié)局的可能性。
[Abstract]:In recent years, the incidence of abnormal placental attachment (including placenta previa, placenta adhesions, placenta accreta, penetrating placenta, etc.) has increased due to the increased rate of cesarean section. The incidence of severe postpartum hemorrhage associated with it also increased. Reducing intraoperative bleeding is the key to successful rescue. Balloon blockage is aimed at people at high risk of fatal haemorrhage that may threaten the life of the parturient. It can accurately transport and locate intravascular balloon, can block pelvic blood flow after balloon dilation, and is helpful to reduce intraoperative and postpartum hemorrhage. The internal iliac artery, common iliac artery or abdominal aorta are often selected for balloon occlusion. The three levels of balloon occlusion have their own advantages and disadvantages; the time of blocking different vascular occlusion planes is still in the exploratory stage. Most of the literature suggests that balloon occlusion can reduce postpartum hemorrhage and reduce the rate of hysterectomy, but there is still serious blood loss. The possibility of an adverse outcome such as hysterectomy and thrombosis.
【作者單位】: 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院;
【基金】:四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研課題(編號(hào):140046)
【分類號(hào)】:R714.462
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,本文編號(hào):1523639
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