發(fā)布時間：2018-02-16 13:36

  本文關(guān)鍵詞： DNA 定量細(xì)胞學(xué) 液基細(xì)胞學(xué) 宮頸病變　出處：《青海大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討青海地區(qū)DNA定量細(xì)胞學(xué)聯(lián)合液基細(xì)胞學(xué)在宮頸病變中的應(yīng)用價值。方法:分析2013年1月至2014年12月在青海大學(xué)附屬醫(yī)院婦科住院部及門診進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)聯(lián)合DNA定量細(xì)胞學(xué)篩查的患者有2475例,宮頸液基細(xì)胞學(xué)和(或)DNA定量細(xì)胞學(xué)篩查陽性者共194例,并行陰道鏡檢查及組織病理學(xué)檢查,以組織病理學(xué)檢查為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:在TCT檢測中,以≥ASCUS為活檢標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)CINII+的靈敏度73.49%,特異度67.57%。DNA定量細(xì)胞學(xué)以發(fā)現(xiàn)≥3個異倍體細(xì)胞作為活檢標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)CINII+靈敏度為83.13%,二者的靈敏度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在DNA定量細(xì)胞學(xué)篩查方法中,以發(fā)現(xiàn)1-2個DNA異倍體細(xì)胞作為活檢標(biāo)準(zhǔn)時,發(fā)現(xiàn)CINI+的靈敏度為92.24%,特異度為52.56%,發(fā)現(xiàn)≥3個異倍體細(xì)胞作為活檢標(biāo)準(zhǔn)時,發(fā)現(xiàn)CINI+的靈敏度77.59%,特異度74.36%。靈敏度、特異度分別比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。發(fā)現(xiàn)1-2個異倍體細(xì)胞中CINII+的陽性檢出率為29.41%,發(fā)現(xiàn)≥3個DNA個異倍體細(xì)胞中CINII+的陽性檢出率為62.73%,二者的陽性檢出率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。DNA定量細(xì)胞學(xué)未見異倍體細(xì)胞、可見1-2個異倍體細(xì)胞、可見≥3個異倍體細(xì)胞時,TCT檢測的陽性率分別為0.94%、41.18%、94.54%,兩兩比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。TCT、DNA定量細(xì)胞學(xué)、DNA定量細(xì)胞學(xué)和TCT聯(lián)合檢測,陽性預(yù)測值分別為95.56%、81.82%、63.57%,兩兩比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。診斷符合率分別為59.79%、76.29%、82.47%�！軨INII組HPV陽性率為90.36%,≤CINI組HPV陽性率為71.17%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:DNA定量細(xì)胞學(xué)篩查高級別宮頸病變的靈敏度高于TCT。隨著DNA異倍體數(shù)量的增加,高級別宮頸病變的檢出率增加。DNA定量細(xì)胞學(xué)聯(lián)合液基細(xì)胞學(xué)檢查,陽性預(yù)測值高于單獨(dú)檢測,并且診斷符合率高,兩者聯(lián)合篩查宮頸病變優(yōu)于單獨(dú)篩查。TCT的陽性率隨著DNA異倍體細(xì)胞數(shù)量的增加而上升。高級別宮頸病變中高危型HPV的陽性率高于低級別宮頸病變的陽性率。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R711.74

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本文編號：1515638