本文關(guān)鍵詞： 子宮破裂 瘢痕 胎監(jiān)　出處：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年15期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討子宮破裂的發(fā)病率、病因、診斷及預(yù)防。方法回顧分析分娩發(fā)生子宮破裂的70例患者的臨床類型、病因、臨床表現(xiàn)及結(jié)局。結(jié)果研究其間分娩共30 931例,發(fā)生子宮破裂70例,其中完全性子宮破裂5例(5/70)、不完全子宮破裂43例(43/70)、先兆子宮破裂22例;瘢痕子宮57例、非瘢痕子宮13例(13/70);自發(fā)性子宮破裂4例(4/70)、肩難產(chǎn)1例(1/70),雙胎2例;34例術(shù)前無臨床表現(xiàn)、術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮破裂;19例胎監(jiān)異常(19/70);9例需要搶救,其中出血性休克4例(4/70)、新生兒重度窒息1例(1/70)、全子宮切除2例、次全子宮切除1例。結(jié)論 (1)瘢痕子宮是子宮破裂的首要原因;(2)除外臨床表現(xiàn)及B超檢查,正確的胎監(jiān)判讀對(duì)及早診斷子宮破裂有一定輔助作用;(3)迅速干預(yù)能最大限度地降低孕產(chǎn)婦及圍生兒的不良結(jié)局;(4)降低剖宮產(chǎn)率是預(yù)防子宮破裂的最有效方法。
[Abstract]:Objective to investigate the incidence, etiology, diagnosis and prevention of uterine rupture. Methods the clinical types, etiology, clinical manifestations and outcomes of 70 patients with uterine rupture were retrospectively analyzed. There were 70 cases of uterine rupture, 5 cases of complete rupture of uterus, 43 cases of incomplete rupture of uterus, 22 cases of threatened rupture of uterus, 57 cases of scar uterus. There were 13 / 70 cases of non-scar uterus, 4 cases of spontaneous uterine rupture, 1 case of shoulder dystocia, 34 cases of twin pregnancy and 34 cases without clinical manifestation before operation. 19 cases of uterine rupture and 19 cases of abnormal fetal monitoring were found to be in need of rescue. Among them, 4 cases with hemorrhagic shock, 1 case with severe neonatal asphyxia, 2 cases with total hysterectomy, 1 case with subtotal hysterectomy, 1 case with hemorrhagic shock, 4 cases with hemorrhagic shock, 1 case with severe neonatal asphyxia, 1 case with subtotal hysterectomy. Correct interpretation of fetal monitoring has a certain auxiliary effect on the early diagnosis of uterine rupture. Rapid intervention can minimize the adverse outcome of pregnant women and perinatal children. 4) reducing the rate of cesarean section is the most effective method to prevent uterine rupture.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院產(chǎn)科;
【分類號(hào)】：R714.2

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