本文關鍵詞： 宮頸腫瘤 前哨淋巴結檢測 廣泛性宮頸切除術 保留生育功能　出處：《中華腫瘤防治雜志》2015年13期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的評價前哨淋巴結(sentinel lymph node,SLN)預測早期宮頸癌盆腔淋巴結轉移狀態(tài)的價值,探討其指導經腹廣泛性宮頸切除術(radical abdominal trachelectomy,RAT)的臨床意義。方法 2003-02-01-2014-12-31山東省腫瘤醫(yī)院收治擬行RAT治療的96例ⅠA2~ⅠB1期宮頸癌患者,術前將放射性核素99 Tcm-硫膠體注射于宮頸示蹤SLN,術中檢測定位SLN并原位切除,送快速冷凍病理檢查。若SLN陰性則行RAT,若SLN陽性則轉行廣泛性子宮切除(radical hysterectomy,RH)+盆腔淋巴清除術。術后將SLN和盆腔其他淋巴結送常規(guī)病理檢查和抗角蛋白免疫組化檢測。通過觀察術后復發(fā)及妊娠情況等指標,評價SLN檢測結果指導早期宮頸癌行RAT的可行性及安全性。結果96例患者均檢出SLN,共346枚,平均3.6枚/例,檢出率100.0%(96/96)。術中冷凍病理發(fā)現10例SLN陽性而轉行廣泛性子宮切除+盆腔淋巴清除術,其余86例成功行RAT。術后石蠟病理檢查未發(fā)現非SLN轉移,抗角蛋白免疫組化檢測未檢出石蠟病理檢查漏診的微轉移灶。術中4例損傷一側子宮動脈,3例損傷膀胱肌層;術后15例出現盆腔淋巴囊腫,7例殘余宮頸管狹窄。41例患者術后有生育要求,8例妊娠,妊娠率為19.5%。隨訪期間,3例盆腔復發(fā),1例肺轉移,總復發(fā)率為4.7%(4/86)。結論 SLN可以準確預測早期宮頸癌盆腔淋巴結轉移狀態(tài),應用于希望保留生育功能的ⅠA2~ⅠB1期宮頸癌患者行RAT是安全可行的。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of sentinel lymph nodetran (SLN) in predicting pelvic lymph node metastasis in early stage of cervical cancer. To explore the clinical significance of guiding radical abdominal trachelectomytomy through abdominal resection of cervix. Methods 96 patients with stage 鈪，

本文編號：1496801