發(fā)布時(shí)間：2018-02-08 10:06

  本文關(guān)鍵詞： 婦科手術(shù) 腹腔鏡 并發(fā)癥　出處：《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2015年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討婦科腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥及處理措施。方法對(duì)我院2005年1月~2014年5月9208例婦科腹腔鏡手術(shù)的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果發(fā)生并發(fā)癥9例,發(fā)生率0.1%(9/9208)。3例大血管破裂術(shù)中發(fā)現(xiàn),間斷縫合修補(bǔ),術(shù)后生命體征平穩(wěn);腸管損傷1例,術(shù)后第5天發(fā)現(xiàn),經(jīng)陰道行直腸陰道瘺修補(bǔ)術(shù);輸尿管損傷3例,1例術(shù)中發(fā)現(xiàn),即行輸尿管移植術(shù),其余2例術(shù)后1~2周發(fā)現(xiàn),術(shù)后2個(gè)月余行開(kāi)腹輸尿管膀胱植入術(shù);膀胱損傷2例,均為術(shù)中發(fā)現(xiàn),腹腔鏡下行膀胱修補(bǔ)術(shù)。9例術(shù)后3個(gè)月隨訪恢復(fù)好。結(jié)論術(shù)中應(yīng)仔細(xì)解剖,手術(shù)結(jié)束前常規(guī)查看輸尿管蠕動(dòng)及膀胱情況,檢查導(dǎo)尿袋尿是否紅色及有無(wú)氣體,懷疑腸道損傷可肛門(mén)直腸充氣看盆腔有無(wú)水泡產(chǎn)生。大血管損傷應(yīng)保持鎮(zhèn)定,一般可以在腹腔鏡下行縫合術(shù)。
[Abstract]:Objective to investigate the complications and management of gynecologic laparoscopic surgery. Methods the clinical data of 9208 cases of gynecologic laparoscopic surgery from January 2005 to May 2014 in our hospital were retrospectively analyzed. The incidence rate was 0.1 / 9208.3 cases of major vascular rupture, interrupted suture repair, stable vital signs after operation, 1 case of intestinal injury, 5 days after operation, transvaginal repair of rectovaginal fistula, 3 cases of ureteral injury and 1 case of intraoperative ureteral injury. Ureteral transplantation was performed in the other 2 cases, and the other 2 cases were found 1 to 2 weeks after operation, and more than 2 months after operation were performed with open ureteral bladder implantation, and 2 cases with bladder injury were found during the operation. Conclusion careful dissection should be performed during the operation, and the ureteral peristalsis and bladder condition should be checked before the operation, and whether the ureteral pouch urine is red or not, and whether there is gas in the ureteral pouch urine, should be carefully dissected before the operation. Suspected intestinal injury can inflate the anorectum to see if there are vesicles in the pelvic cavity. Large vascular injuries should remain calm and can be sutured under laparoscopy.
【作者單位】： 廣東醫(yī)學(xué)院附屬深圳南山醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：深圳市科創(chuàng)委課題(項(xiàng)目編號(hào):JCYJ20140411091151447)
【分類號(hào)】：R713

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