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早期宮頸癌術(shù)后預(yù)后與不同放療方式的療效及并發(fā)癥比較

發(fā)布時間:2018-01-22 19:27

  本文關(guān)鍵詞: 宮頸癌 放射治療 預(yù)后 療效 并發(fā)癥 出處:《中國腫瘤臨床》2017年06期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:探討影響早期宮頸癌患者術(shù)后預(yù)后的因素和不同放療方式的療效及并發(fā)癥情況。方法:回顧性分析2013年3月至9月100例新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院及中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收治的早期宮頸癌術(shù)后患者資料,并對影響患者預(yù)后的因素進行分析。根據(jù)放療方式分為常規(guī)放療(conventional radiotherapy,CRT)組50例,圖像引導(dǎo)調(diào)強放療(image guided radiotherapy,IGRT)組50例,并比較兩組的療效和并發(fā)癥情況。結(jié)果:100例患者3年生存率和無瘤生存率分別為89%和78%。CRT組和IGRT組3年生存率分別為78.57%和89.06%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.034);CRT組和IGRT組3年無瘤生存率分別為66.67%和87.36%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.042)。CRT組和IGRT組早期、晚期并發(fā)癥的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。單因素分析顯示宮旁浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤浸潤深度、淋巴脈管間隙浸潤、神經(jīng)侵犯、術(shù)后放療與早期宮頸癌3年生存率相關(guān)(P0.05)。Cox多因素分析顯示術(shù)后放療方式、宮旁浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴脈管間隙浸潤、神經(jīng)侵犯及腫瘤浸潤深度均為影響早期宮頸癌患者預(yù)后的獨立危險因素。結(jié)論:早期宮頸癌的預(yù)后是多因素相互作用的結(jié)果,術(shù)后IGRT組3年生存率明顯優(yōu)于CRT組,放療不良反應(yīng)小,有益于患者的生存質(zhì)量。
[Abstract]:Objective: to investigate the factors influencing the postoperative prognosis of patients with early cervical cancer and the curative effect and complications of different radiotherapy methods:. From March 2013 to September, the data of 100 patients with early cervical cancer treated in the affiliated Cancer Hospital of Xinjiang Medical University and the affiliated Cancer Hospital of Sun Yat-sen University were analyzed retrospectively. According to the method of radiotherapy, 50 patients were divided into conventional radiotherapy group (CRT) and conventional radiotherapy group (CRT). Image guided radiotherapymetric group (50 cases). The curative effect and complications of the two groups were compared. The 3-year survival rate and tumor-free survival rate were 89% and 78.CRT in 100 patients and 78.57% and 89.06% in IGRT group, respectively. The difference between the two groups was statistically significant. The 3-year tumor-free survival rates of CRT group and IGRT group were 66.67% and 87.36, respectively. The difference between the two groups was statistically significant. Univariate analysis showed para-uterine invasion, lymph node metastasis, depth of tumor invasion, lymphatic vascular space infiltration, nerve invasion. Post-operative radiotherapy was associated with the 3-year survival rate of early cervical cancer. Multivariate analysis showed that postoperative radiotherapy, periuterine invasion, lymph node metastasis, lymphatic vascular space infiltration. Nerve invasion and depth of tumor invasion are independent risk factors for the prognosis of early cervical cancer patients. Conclusion: the prognosis of early cervical cancer is the result of multivariate interaction. The 3-year survival rate of IGRT group was significantly better than that of CRT group.
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科放射治療科;新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦外四科;中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療科;
【基金】:新疆維吾爾自治區(qū)科學(xué)技術(shù)廳科技支疆項目(編號:2013911130)資助~~
【分類號】:R737.33
【正文快照】: 宮頸癌是全球女性第四大常見惡性腫瘤[1],我國尿測定。放療醫(yī)師根據(jù)ICRU83號文件完成靶區(qū)勾每年宮頸癌新發(fā)病例約10萬人,居我國女性生殖系畫。分割劑量為1.8 Gy/次,處方劑量45 Gy,95%以上統(tǒng)惡性腫瘤首位[2]。早期宮頸癌手術(shù)切除與根治性的計劃靶區(qū)(planning target volume,PTV

【參考文獻】

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