本文關(guān)鍵詞： 宮頸癌 放射治療 預(yù)后 療效 并發(fā)癥　出處：《中國(guó)腫瘤臨床》2017年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討影響早期宮頸癌患者術(shù)后預(yù)后的因素和不同放療方式的療效及并發(fā)癥情況。方法:回顧性分析2013年3月至9月100例新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院及中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收治的早期宮頸癌術(shù)后患者資料,并對(duì)影響患者預(yù)后的因素進(jìn)行分析。根據(jù)放療方式分為常規(guī)放療(conventional radiotherapy,CRT)組50例,圖像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療(image guided radiotherapy,IGRT)組50例,并比較兩組的療效和并發(fā)癥情況。結(jié)果:100例患者3年生存率和無(wú)瘤生存率分別為89%和78%。CRT組和IGRT組3年生存率分別為78.57%和89.06%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.034);CRT組和IGRT組3年無(wú)瘤生存率分別為66.67%和87.36%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.042)。CRT組和IGRT組早期、晚期并發(fā)癥的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。單因素分析顯示宮旁浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴脈管間隙浸潤(rùn)、神經(jīng)侵犯、術(shù)后放療與早期宮頸癌3年生存率相關(guān)(P0.05)。Cox多因素分析顯示術(shù)后放療方式、宮旁浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴脈管間隙浸潤(rùn)、神經(jīng)侵犯及腫瘤浸潤(rùn)深度均為影響早期宮頸癌患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:早期宮頸癌的預(yù)后是多因素相互作用的結(jié)果,術(shù)后IGRT組3年生存率明顯優(yōu)于CRT組,放療不良反應(yīng)小,有益于患者的生存質(zhì)量。
[Abstract]:Objective: to investigate the factors influencing the postoperative prognosis of patients with early cervical cancer and the curative effect and complications of different radiotherapy methods:. From March 2013 to September, the data of 100 patients with early cervical cancer treated in the affiliated Cancer Hospital of Xinjiang Medical University and the affiliated Cancer Hospital of Sun Yat-sen University were analyzed retrospectively. According to the method of radiotherapy, 50 patients were divided into conventional radiotherapy group (CRT) and conventional radiotherapy group (CRT). Image guided radiotherapymetric group (50 cases). The curative effect and complications of the two groups were compared. The 3-year survival rate and tumor-free survival rate were 89% and 78.CRT in 100 patients and 78.57% and 89.06% in IGRT group, respectively. The difference between the two groups was statistically significant. The 3-year tumor-free survival rates of CRT group and IGRT group were 66.67% and 87.36, respectively. The difference between the two groups was statistically significant. Univariate analysis showed para-uterine invasion, lymph node metastasis, depth of tumor invasion, lymphatic vascular space infiltration, nerve invasion. Post-operative radiotherapy was associated with the 3-year survival rate of early cervical cancer. Multivariate analysis showed that postoperative radiotherapy, periuterine invasion, lymph node metastasis, lymphatic vascular space infiltration. Nerve invasion and depth of tumor invasion are independent risk factors for the prognosis of early cervical cancer patients. Conclusion: the prognosis of early cervical cancer is the result of multivariate interaction. The 3-year survival rate of IGRT group was significantly better than that of CRT group.
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科放射治療科;新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦外四科;中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療科;
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)科學(xué)技術(shù)廳科技支疆項(xiàng)目(編號(hào):2013911130)資助~~
【分類號(hào)】：R737.33
【正文快照】： 宮頸癌是全球女性第四大常見(jiàn)惡性腫瘤[1],我國(guó)尿測(cè)定。放療醫(yī)師根據(jù)ICRU83號(hào)文件完成靶區(qū)勾每年宮頸癌新發(fā)病例約10萬(wàn)人,居我國(guó)女性生殖系畫(huà)。分割劑量為1.8 Gy/次,處方劑量45 Gy,95%以上統(tǒng)惡性腫瘤首位[2]。早期宮頸癌手術(shù)切除與根治性的計(jì)劃靶區(qū)(planning target volume,PTV

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 黃曼妮;安菊生;杜霄勐;;宮頸癌放射治療的研究進(jìn)展[J];中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2016年01期

2 岳慧敏;薛秀華;張萍;;宮頸癌神經(jīng)侵襲與其預(yù)后的相關(guān)性分析[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2015年05期

3 孟慶宇;張福泉;;放射治療新技術(shù)對(duì)局部晚期宮頸癌治療的影響[J];協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志;2013年04期

4 王曉ZS;陳玉丙;韓志龍;王鐵君;;調(diào)強(qiáng)放療與三維適形放療聯(lián)合腔內(nèi)放療同步化療治療中晚期宮頸癌的對(duì)比[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2013年17期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 馬曉雯;宮頸癌156例術(shù)后復(fù)發(fā)及預(yù)后相關(guān)因素分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 佐合拉古麗·木塔力甫;古力加汗·艾爾肯;董志紅;;三維適形放療聯(lián)合化療對(duì)中晚期宮頸癌患者的療效觀察[J];實(shí)用癌癥雜志;2017年07期

2 陳育標(biāo);;三維適形放療用于64例宮頸癌臨床治療的有效性探討[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2017年02期

3 涂劍楠;王新玲;張靜雅;葉偉軍;金華;;早期宮頸癌術(shù)后預(yù)后與不同放療方式的療效及并發(fā)癥比較[J];中國(guó)腫瘤臨床;2017年06期

4 龍穎;姚德生;韋有生;;嗜神經(jīng)侵襲與早期宮頸癌預(yù)后相關(guān)性的Meta分析[J];中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志;2017年03期

5 崔張霞;;紫杉醇聯(lián)合順鉑方案對(duì)局部晚期宮頸癌患者M(jìn)ACC1及Ezrin蛋白表達(dá)的影響[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2017年01期

6 崔彥莉;;宮頸癌放療所致急性放射性直腸炎影響因素[J];分子影像學(xué)雜志;2017年01期

7 黃相艷;;適形調(diào)強(qiáng)放療同步化療治療中晚期宮頸癌的效果觀察[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2016年12期

8 姜林;張旭輝;;CT指數(shù)及MR成像對(duì)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷價(jià)值的研究[J];磁共振成像;2016年11期

9 羅菊玉;;重組人血管內(nèi)皮抑制素輔助治療中晚期宮頸癌效果觀察[J];山東醫(yī)藥;2016年42期

10 張麗萍;;子宮內(nèi)膜癌淋巴結(jié)復(fù)發(fā)患者調(diào)強(qiáng)放療同步化療生存分析[J];中華全科醫(yī)學(xué);2016年11期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 周濤;呂成余;姚建洪;張一帆;陳維;袁愛(ài)華;;腫瘤神經(jīng)旁浸潤(rùn)的研究進(jìn)展[J];中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2013年05期

2 安薇;李平;李桂香;吳紅玉;金晶;李兆申;賁其穩(wěn);;胰腺癌神經(jīng)浸潤(rùn)體外模型的構(gòu)建與觀察[J];中華胰腺病雜志;2012年03期

3 鄧歡;李政;李文超;梁衛(wèi)江;;314例Ⅰb～Ⅱa期宮頸癌預(yù)后及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素研究[J];中國(guó)腫瘤臨床;2012年10期

4 黃曼妮;徐英杰;吳令英;安菊生;耿輝;李斌;李曉光;;宮頸癌調(diào)強(qiáng)放射治療靶區(qū)設(shè)計(jì)的臨床研究[J];癌癥進(jìn)展;2008年05期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉威;陳瑩;;手術(shù)治療早期宮頸癌68例臨床療效分析[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2011年22期

2 趙定義;;早期宮頸癌的計(jì)算機(jī)診斷[J];醫(yī)學(xué)物理;1984年03期

3 胡秀琴;早期宮頸癌的手術(shù)治療（附30例報(bào)告）[J];中國(guó)腫瘤臨床;1995年10期

4 程琪輝,孫淑華,孟祥蘭;早期宮頸癌患者血清VEGF檢測(cè)的臨床意義[J];腫瘤研究與臨床;2004年06期

5 尚慧玲,李光儀;早期宮頸癌保留生育功能手術(shù)5例臨床分析[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2005年11期

6 尚慧玲;李光儀;王剛;陳蔚瑜;陳露詩(shī);;腹腔鏡根治性宮頸切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)治療早期宮頸癌6例報(bào)告[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2006年05期

7 孫玉琴;;早期宮頸癌15例臨床診治分析[J];中國(guó)基層醫(yī)藥;2006年08期

8 紀(jì)妹;武惠敏;;年輕婦女早期宮頸癌38例臨床分析[J];中國(guó)婦幼保健;2007年18期

9 陶慧娟;吳素慧;張莉;林維鳳;路娜;范錦;尚海霞;解軍;;白細(xì)胞介素-8和基質(zhì)金屬蛋白酶-7基因多態(tài)性與山西地區(qū)早期宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性研究[J];中國(guó)藥物與臨床;2010年08期

10 胡意;吳宜林;;早期宮頸癌術(shù)式選擇的比較研究[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版);2010年07期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 周一敏;呂衛(wèi)國(guó);謝幸;;早期宮頸癌患者能量多普勒血管指數(shù)測(cè)定及其臨床意義[A];2005年浙江省婦產(chǎn)科學(xué)暨計(jì)劃生育學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

2 尚慧玲;李光儀;王剛;陳蔚瑜;陳露詩(shī);;腹腔鏡輔助根治性宮頸切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)治療早期宮頸癌6例報(bào)告[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)婦科腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

3 周一敏;姜志芬;呂衛(wèi)國(guó);;三維超聲測(cè)量早期宮頸癌腫瘤體積的準(zhǔn)確性及其臨床意義[A];2007年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

4 章桂紅;周良珍;王麗華;吳佳皓;;早期宮頸癌患者知情選擇治療方法的探討[A];中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)第七次全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2003年

5 蔡樹(shù)模;;早期宮頸癌伴高危患者手術(shù)后的處理[A];第三屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)教育論文集[C];2004年

6 劉惠明;賈喜堂;李進(jìn)平;王奇峰;關(guān)志霞;萬(wàn)良貴;;~(252)锎中子單純腔內(nèi)治療早期宮頸癌3例臨床觀察[A];全國(guó)子宮頸癌暨湖北省婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)第五次婦科腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

7 王澤華;楊露;董衛(wèi)紅;閔潔;熊宙芳;;319例早期宮頸癌的腹腔鏡根治術(shù)臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

8 羅敏;沈鏗;楊佳欣;郎景和;;早期宮頸癌患者治療后生存質(zhì)量的調(diào)查分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科腫瘤會(huì)場(chǎng)（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

9 舒寬勇;熊樹(shù)華;李隆玉;王晨;李漢萍;于小紅;李誠(chéng)信;;經(jīng)腹根治性宮頸切除術(shù)治療早期宮頸癌5例暨妊娠分娩1例報(bào)告[A];全國(guó)子宮頸癌暨湖北省婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)第五次婦科腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

10 方銑華;;早期宮頸癌的病理診斷討論[A];2013年浙江省婦科腫瘤學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目“宮頸癌篩查及子宮頸疾病規(guī)范化診治”學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2013年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前8條

1 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科 吳小華 主任醫(yī)師;早期宮頸癌患者可“保育”[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2013年

2 馮琳;早期宮頸癌患者也可正常生育[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

3 健康時(shí)報(bào)特約記者 吳志;三步查出早期宮頸癌[N];健康時(shí)報(bào);2008年

4 大連市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任 付強(qiáng);早期宮頸癌治愈率達(dá)100%[N];大連日?qǐng)?bào);2008年

5 ;治療早期宮頸癌的好辦法：電錐切術(shù)[N];科技日?qǐng)?bào);2002年

6 孫美燕 李水根;宮頸癌術(shù)后保生育功能[N];健康報(bào);2004年

7 本報(bào)記者　 湯江峰 通訊員　 謝欣;保衛(wèi)生命的搖籃[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2006年

8 特約撰稿 北京軍區(qū)總醫(yī)院腫瘤科 劉愛(ài)琴 主治醫(yī)師;女性患癌與月經(jīng)、生育關(guān)系大[N];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2007年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 張丹丹;早期宮頸癌患者保留生育功能的腹式根治性宮頸切除術(shù)相關(guān)病理安全性評(píng)估[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

2 周瑜琪;早期宮頸癌腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與系統(tǒng)性切除[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 何清;早期宮頸癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療的預(yù)后分析及放射毒性觀察[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 曹冠姝;早期宮頸癌宮旁轉(zhuǎn)移的低危因素及改良根治性子宮切除可行性分析[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

3 謝曉華;老年女性早期宮頸癌開(kāi)腹與腹腔鏡手術(shù)的比較分析[D];浙江大學(xué);2015年

4 吳強(qiáng)強(qiáng);根治性宮頸切除術(shù)治療早期宮頸癌的循證評(píng)價(jià)和妊娠結(jié)局[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

5 陳欣;早期宮頸癌患者術(shù)后外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)變化的臨床意義[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2014年

6 顧麗琴;FOXM1和C-myc在早期宮頸癌組織中的表達(dá)及意義[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

7 王華杰;腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)治療早期宮頸癌療效的meta分析[D];吉林大學(xué);2016年

8 李文慧;早期宮頸癌保留生育功能治療的預(yù)后及妊娠結(jié)局的meta分析[D];山東大學(xué);2016年

9 陳欽清;手術(shù)后不同輔助治療方式對(duì)早期宮頸癌患者性生活質(zhì)量影響的研究[D];浙江大學(xué);2016年

10 丁珊珊;神經(jīng)周?chē)䴘?rùn)在早期宮頸癌中的意義[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2016年

，

本文編號(hào)：1455558