發(fā)布時(shí)間：2018-01-19 14:07

  本文關(guān)鍵詞： 宮頸癌 新輔助化療（NACT） 凋亡抑制蛋白1 微型染色體維持蛋白2 P-糖蛋白　出處：《山西醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：目的： 1.探討宮頸鱗癌患者對(duì)新輔助化療的療效，為宮頸鱗癌的治療提供一種新方法。 2.探討新輔助化療前后不同療效組中凋亡抑制蛋白1（c-IAP1）、微型染色體維持蛋白2（MCM2）、P-糖蛋白（P-gp）三個(gè)因子在宮頸鱗癌組織中表達(dá)的變化情況。 3.探討宮頸鱗癌新輔助化療前c-IAP1、MCM2、P-gp三者表達(dá)之間的相關(guān)性，其聯(lián)合預(yù)測(cè)新輔助化療的敏感性及可行性。 方法： 選取山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院收治的經(jīng)病理活檢確診的宮頸鱗癌患者30例，所選患者均為局部晚期或?qū)m頸腫瘤直徑≥4cm（巨塊型），且均無(wú)化療禁忌癥。所有患者入院前均未接受任何放化療及手術(shù)治療，，在患者知情同意的情況下接受1-2個(gè)療程以鉑劑為基礎(chǔ)的靜脈化療。對(duì)30例宮頸鱗癌患者持續(xù)觀察近期的治療效果，運(yùn)用免疫組化檢測(cè)宮頸鱗癌患者NACT前后腫瘤組織中c-IAP1、MCM2、P-gp的表達(dá)變化情況，通過(guò)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算并統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果： 1.NACT的臨床療效有效率為76.7%。 2.NACT前宮頸鱗癌組織中c-IAP1、MCM2、P-gp陽(yáng)性表達(dá)率分別為83.3%、86.7%、46.7%；NACT后分別為66.7%、50.0%、96.7%，NACT前后MCM2、P-gp陽(yáng)性率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均0.05）。 3.NACT前臨床有效組和無(wú)效組的c-IAP1、MCM2、P-gp的表達(dá)有顯著性差異（P均0.05）。 4.c-IAP1、MCM2、P-gp在宮頸鱗癌中表達(dá)與患者臨床分期、組織學(xué)分化、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、絕經(jīng)狀態(tài)均無(wú)顯著性差異（P均0.05）。 5.c-IAP1與MCM2的表達(dá)具有一致性呈正相關(guān)，MCM2與P-gp的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)。 結(jié)論： 1.宮頸鱗癌中晚期患者接受新輔助化療，臨床癥狀可得到有效的緩解，臨床分期可逆轉(zhuǎn)，對(duì)于那些無(wú)法手術(shù)的患者我們可以通過(guò)此方法為患者提供手術(shù)的機(jī)會(huì)，因而，該方法能夠應(yīng)用于治療中晚期宮頸鱗癌患者。 2.MCM2、P-gp在宮頸鱗癌NACT前后的表達(dá)差異顯著，對(duì)預(yù)測(cè)宮頸鱗癌患者NACT療效方面提供了理論參考。 3.由于研究樣本較少，對(duì)c-IAP1、MCM2、P-gp在宮頸鱗癌新輔助化療療效的預(yù)測(cè)價(jià)值有待進(jìn)一步研究。
[Abstract]:Objective: 1. To investigate the efficacy of neoadjuvant chemotherapy in patients with squamous cell carcinoma of cervix and provide a new method for the treatment of squamous cell carcinoma of cervix. 2. To investigate the expression of apoptosis inhibitor protein 1 (c-IAP1) and microchromosome maintenance protein (MCM2) in different therapeutic groups before and after neoadjuvant chemotherapy (neo-adjuvant chemotherapy). Expression of P-glycoprotein P-gp in squamous cell carcinoma of cervix. 3. To investigate the correlation among the expression of c-IAP1MCM2P-gp in cervical squamous cell carcinoma before neoadjuvant chemotherapy, and to predict the sensitivity and feasibility of neo-adjuvant chemotherapy combined with neo-adjuvant chemotherapy. Methods: Thirty cases of cervical squamous cell carcinoma (SCC) diagnosed by pathological biopsy were selected from the second Hospital of Shanxi Medical University. The selected patients were local advanced stage or cervical tumor diameter 鈮

本文編號(hào)：1444487