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超促排卵過程中抗苗勒管激素動態(tài)變化及其與臨床結(jié)局的相關(guān)性

發(fā)布時間:2018-01-17 23:06

  本文關(guān)鍵詞:超促排卵過程中抗苗勒管激素動態(tài)變化及其與臨床結(jié)局的相關(guān)性 出處:《中華生殖與避孕雜志》2017年02期  論文類型:期刊論文


  更多相關(guān)文章: 抗苗勒管激素(AMH) 非垂體降調(diào)節(jié) 卵泡液 控制性超促排卵(COH)


【摘要】:目的探討血清及卵泡液(follicular fluid,FF)中抗苗勒管激素(AMH)在控制性超促排卵(COH)過程中的動態(tài)變化及其與COH結(jié)局的相關(guān)性分析。方法選取因輸卵管因素和/或男方因素行體外受精/卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的周期,隨機(jī)分為長方案組(n=38)和非降調(diào)節(jié)組(n=38)。長方案組和非降調(diào)節(jié)組分別于前一月經(jīng)周期第2或第3日(基礎(chǔ)日)、降調(diào)節(jié)期間月經(jīng)第2或第3日、促性腺激素(Gn)啟動日、Gn啟動第5日(Gn5)、誘發(fā)排卵日(h CG注射日)、取卵前1日和取卵后3 d抽取外周靜脈血。取卵日收集直徑≥18 mm(大)、14~17 mm(中)、14 mm(小)的FF。結(jié)果降調(diào)節(jié)后血清AMH水平在Gn啟動日較基礎(chǔ)日顯著升高,2種COH方案隨外源性Gn使用時間的增加血清AMH降低;隨卵泡直徑增大,FF中AMH降低。Gn5血清AMH與獲卵數(shù)、MⅡ卵數(shù)和可利用胚胎數(shù)相關(guān)性最強(qiáng),中FF的AMH與竇卵泡數(shù)(AFC)、Gn用量和可利用胚胎相關(guān)性較好。結(jié)論降調(diào)節(jié)顯著升高AMH水平,增加可募集AFC及改善卵泡發(fā)育同步化,提示可依此調(diào)整Gn用量,外源性Gn使用后AMH水平逐漸降低;Gn5血清AMH水平可預(yù)測IVF/ICSI-ET結(jié)局。
[Abstract]:Objective to investigate follicular fluid in serum and follicular fluid. The role of AMH in controlled hyperstimulation of ovulation (COH). Methods in vitro fertilization / intracytoplasmic sperm injection (IVF) / intracytoplasmic sperm injection (ICSI) and embryo transfer (EIT) were performed by tubal and / or male factors. The cycle of IVF / ICSI-ETS. The long plan group and the non-descending regulation group were randomly divided into two groups: the long plan group and the non-descending regulation group on the second or 3rd of the previous menstrual cycle (base day). On the 2nd or the 3rd of menstruation, the gonadotropin Gn was initiated on the 5th (Gn5) and induced ovulation on the day of CG injection). Peripheral venous blood was collected on 1st before and 3 days after oviposition. The diameter of the blood collected on the day of oocyte collection was more than 18 mm (1417 mm (middle)). Results the level of serum AMH increased significantly at the start day of Gn compared with the baseline day. The levels of serum AMH decreased with the increase of exogenous Gn use time. With the increase of follicular diameter, the level of AMH in FF decreased. Gn5 serum AMH was significantly correlated with the number of eggs obtained and the number of available embryos. The AMH of FF was correlated with the number of antral follicles. Conclusion descending regulation can significantly increase the level of AMH, increase the recruitment of AFC and improve the synchronization of follicle development, suggesting that the dosage of Gn can be adjusted accordingly. The level of AMH decreased gradually after exogenous Gn treatment. The serum AMH level of Gn5 can predict the outcome of IVF/ICSI-ET.
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學(xué)研究生院;解放軍白求恩國際和平醫(yī)院;
【分類號】:R714.8
【正文快照】: 和平醫(yī)院(吳小華)血清抗苗勒管激素(anti-Mülleran hormone,AMH)是由2個相對分子質(zhì)量(70 000)的亞基組成的二聚體糖蛋白,是轉(zhuǎn)化生長因子β(transforming growth factorβ,TGF-β)超家族的一員。關(guān)于AMH在控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)過程中的動

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本文編號:1438353

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