本文關(guān)鍵詞：新鮮羊膜移植對(duì)中、重度宮腔粘連月經(jīng)模式的影響　出處：《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年04期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:探討新鮮羊膜移植對(duì)中、重度宮腔粘連患者行宮腔鏡宮腔粘連分離術(shù)(transcervical resection of adhesions,TCRA)后月經(jīng)模式的影響。方法:選擇2015年1至12月于我院宮腔鏡檢查確診的46例表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)的中重度宮腔粘連患者,分為羊膜移植組(24例)和幾丁糖組(22例)。羊膜移植組在TCRA術(shù)后行新鮮羊膜移植,幾丁糖組在TCRA術(shù)后宮內(nèi)注射幾丁糖。術(shù)后1、3個(gè)月行B超及宮腔鏡檢查,隨訪觀察子宮內(nèi)膜厚度及月經(jīng)改善情況。結(jié)果:所有患者手術(shù)過(guò)程均順利且無(wú)相關(guān)并發(fā)癥。羊膜移植組和幾丁糖組患者月經(jīng)完全或顯著改善分別為87.5%(21/24)、50%(11/22);羊膜移植組總有效率為100%(24/24),幾丁糖組總有效率為81.8%(18/22)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,羊膜移植組子宮內(nèi)膜厚度和月經(jīng)持續(xù)時(shí)間優(yōu)于幾丁糖組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P1=0.002,P2=0.025);但2組月經(jīng)改善總有效率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.096)。結(jié)論:TCRA術(shù)后將新鮮羊膜移植入宮腔能在一定程度上優(yōu)化宮腔粘連患者月經(jīng)情況,為宮腔粘連患者提高生育率提供了新的希冀。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of fresh amniotic membrane transplantation on amniotic membrane transplantation. Patients with severe intrauterine adhesions were treated with transcervical resection of adhesions. Methods: 46 patients diagnosed by hysteroscopy from 2015 to December were diagnosed as moderate or severe intrauterine adhesions with menorrhagia or amenorrhea. Amniotic membrane transplantation group was divided into amniotic membrane transplantation group (n = 24) and chitosan group (n = 22). Fresh amniotic membrane transplantation was performed in the amniotic membrane transplantation group and intrauterine injection of chitosan in the TCRA group. B ultrasound and hysteroscopy were performed for 3 months. Results: all the patients underwent the operation smoothly and had no related complications. The patients in amniotic membrane transplantation group and chitosan group had complete or significant improvement in menstrual cycle (87.5%). 21 / 24. 50 / 11 / 22; The total effective rate of amniotic membrane transplantation group was 100% 24 / 24, and that of chitosan group was 81.8%. The endometrium thickness and menstrual duration of amniotic membrane transplantation group were better than those of chitosan group, and the difference was statistically significant. But the total effective rate of menorrhagia improvement was compared between the two groups. Conclusion Transplantation of fresh amniotic membrane into uterine cavity after the operation of TCRA can improve menstruation in patients with intrauterine adhesion to a certain extent. It provides a new hope for the patients with intrauterine adhesion to increase the fertility rate.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大學(xué)城醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：重慶市衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目(NO.20141014) 重慶市醫(yī)療特色�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目(NO.2013-46)
【分類號(hào)】：R711.74
【正文快照】： 宮腔粘連(intrauterine adhesion,IUA)是因創(chuàng)傷、感染等因素破環(huán)子宮內(nèi)膜基底層而導(dǎo)致內(nèi)膜纖維化及瘢痕組織形成,繼而引起月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)、周期性下腹痛、不孕及產(chǎn)科并發(fā)癥等[1],嚴(yán)重影響女性生殖健康。目前宮腔鏡被認(rèn)為是宮腔粘連診斷和治療的金標(biāo)準(zhǔn),其靈敏性及特異性比子宮

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本文編號(hào)：1434746