本文關(guān)鍵詞：50例卵巢透明細胞癌臨床特征及預后分析　出處：《吉林大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：背景:卵巢透明細胞癌是卵巢上皮性惡性腫瘤的一個獨特的組織學亞型,發(fā)病率占卵巢上皮性腫瘤的5%-25%,最顯著的特征是對傳統(tǒng)化療藥物不敏感,復發(fā)率高于同期卵巢上皮性癌,晚期疾病預后極差。目前卵巢透明細胞癌的治療模式以初次全面分期手術(shù)和手術(shù)腫瘤細胞減滅術(shù),術(shù)后紫杉醇聯(lián)合鉑類輔助化療為主。目前臨床研究數(shù)據(jù)多為小樣本、單中心、回顧性研究,各地區(qū)生存及預后相關(guān)數(shù)據(jù)差異大,受當?shù)厝朔N、經(jīng)濟水平、醫(yī)療水平等影響較大。目的:本研究通過對50例卵巢透明細胞癌患者臨床資料及預后進行回顧性分析,探討卵巢透明細胞癌術(shù)后患者的臨床及預后特征。方法:收集吉林大學第二醫(yī)院2011-1-1至2014-12-31收治并手術(shù)的60例卵巢透明細胞癌患者的臨床資料,并對患者或家屬進行電話隨訪,10例因聯(lián)系方式改變而失訪,回顧分析有完整隨訪資料的50例卵巢透明細胞癌的臨床資料及生存狀態(tài),應(yīng)用SPSS19.0軟件進行整理數(shù)據(jù)及統(tǒng)計學分析,應(yīng)用Kaplan Meier曲線進行生存分析,并應(yīng)用Log Rank進行檢驗,對有統(tǒng)計學差異的因素應(yīng)用COX回歸分析模型進行篩選影響卵巢透明細胞癌的獨立性影響因素,P0.05為結(jié)果有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:1)2011年1月1日至2014年12月31日期間,共有60例病人于吉林大學第二醫(yī)院經(jīng)手術(shù)治療并且術(shù)后病理診斷為卵巢透明細胞癌,占全部卵巢癌手術(shù)病人的11.17%,有完整隨訪資料50例,隨診率為88.23%。2)卵巢透明細胞癌中位發(fā)病年齡53歲,以早期疾病為主,早期疾病占74%(其中Ⅰ期占68%,Ⅱ期占6%),晚期占26%(其中Ⅲ期占20%,Ⅳ期占6%);20%的病例可合并子宮內(nèi)膜異位癥;3)FIGO分期、滿意的減瘤術(shù)、合并惡性腹水、雙側(cè)卵巢侵犯對患者的生存時間均有統(tǒng)計學差異;4)術(shù)前血清CA-125水平和HE4水平、年齡、月經(jīng)狀態(tài)、術(shù)前超聲腫瘤大小、病理類型、術(shù)后是否化療及化療周期數(shù)對生存時間無統(tǒng)計學意義;5)滿意的減瘤手術(shù)、雙側(cè)卵巢侵犯和FIGO分期是影響預后的獨立性因素。結(jié)論:1)卵巢透明細胞癌以早期疾病為主,Ⅰ期占68%,Ⅰ期+Ⅱ期共占74%;20%的病例可合并子宮內(nèi)膜異位癥;2)FIGO分期、滿意的減瘤術(shù)、合并惡性腹水、雙側(cè)卵巢侵犯對患者的生存的影響均有統(tǒng)計學差異;3)術(shù)前血清CA125和HE4水平、年齡、月經(jīng)狀態(tài)、術(shù)前超聲腫瘤大小、病理類型、術(shù)后是否化療及化療周期數(shù)對生存的影響無統(tǒng)計學意義;4)雙側(cè)卵巢侵犯、滿意減瘤和FIGO分期是影響預后的獨立性因素。
[Abstract]:Background : Ovarian clear cell carcinoma is a unique histological subtype of ovarian epithelial malignant tumor . The incidence of ovarian clear cell carcinoma is 5 % -25 % . The clinical data and prognosis of 60 patients with ovarian clear cell carcinoma are analyzed retrospectively . Conclusion : 1 ) There is no significant difference in survival time between preoperative serum CA - 125 level and HE4 level , age , menstrual cycle , preoperative ultrasonic tumor size , pathological type , postoperative chemotherapy and chemotherapy cycles .

【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R737.31

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2 向梅;;透明細胞癌的手術(shù)治療[J];國外醫(yī)學.婦產(chǎn)科學分冊;2006年03期

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本文編號：1425126