本文關(guān)鍵詞：198例早產(chǎn)胎膜早破的臨床分析　出處：《揚(yáng)州大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的：觀察早產(chǎn)胎膜早破孕婦分娩結(jié)局和對(duì)新生兒的影響,了解潛伏期、孕周及預(yù)防性使用抗生素開(kāi)始的時(shí)間對(duì)分娩結(jié)局和新生兒結(jié)局的影響,更好的掌握對(duì)早產(chǎn)胎膜早破孕婦的治療方法。方法：選取2010年1月至2014年12月期間在揚(yáng)州市蘇北人民醫(yī)院就診分娩的早產(chǎn)胎膜未破259例及早產(chǎn)胎膜早破198例,觀察早產(chǎn)胎膜未破與早產(chǎn)胎膜早破的分娩方式和新生兒結(jié)局：就選取的198例早產(chǎn)胎膜早破的產(chǎn)婦及新生兒,觀察不同潛伏期、不同孕周及不同由破膜至開(kāi)始使用抗生素的時(shí)間,對(duì)分娩結(jié)局和新生兒結(jié)局的影響。結(jié)果：早產(chǎn)胎膜早破占早產(chǎn)孕婦的43%,胎膜早破是早產(chǎn)的一個(gè)重要原因；將早產(chǎn)胎膜未破組與早產(chǎn)胎膜早破組的胎兒宮內(nèi)窘迫率、新生兒窒息率進(jìn)行比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但兩組的剖宮產(chǎn)率、新生兒肺損傷率、新生兒感染率、新生兒肺炎率及新生兒高膽紅素血癥率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；比較孕周為28～34+6周組與35～36+6周組的宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、新生兒肺損傷、新生兒感染、新生兒肺炎及新生兒高膽紅素血癥,發(fā)現(xiàn)新生兒窒息、新生兒肺損傷、及新生兒高膽紅素血癥差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而兩組的宮內(nèi)窘迫、新生兒感染及新生兒肺炎比較后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；潛伏期≤24h組與潛伏期24h組比較后得出剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率、新生兒肺損傷率、新生兒感染率、新生兒肺炎率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而對(duì)兩組的宮內(nèi)窘迫及新生兒高膽紅素血癥進(jìn)行比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；將破膜至開(kāi)始使用抗生素時(shí)間≤12h與破膜至開(kāi)始使用抗生素時(shí)間12h的兩組宮內(nèi)窘迫率、新生兒感染率、新生兒肺炎率對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而兩組的新生兒窒息率、新生兒肺損傷率及新生兒高膽紅素血癥率差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：(1)早產(chǎn)胎膜早破孕婦更易導(dǎo)致難產(chǎn)及新生兒并發(fā)癥的發(fā)生,因此我們應(yīng)重視對(duì)未足月胎膜早破孕婦的處理。(2)早產(chǎn)胎膜早破的新生兒,孕周越小,宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、新生兒肺損傷發(fā)病率可能越大,因此在無(wú)孕婦宮內(nèi)感染、胎兒宮內(nèi)窘迫的情況下,應(yīng)采取盡量保胎促胎肺成熟及延長(zhǎng)孕周治療。(3)對(duì)未足月胎膜早破孕婦,盡量延長(zhǎng)其潛伏期,但潛伏期的延長(zhǎng)也能使新生兒感染及新生兒肺炎增加,更早的預(yù)防性使用抗生素可能會(huì)減少宮內(nèi)窘迫、新生兒感染及新生兒肺炎,需要掌握保胎治療與終止妊娠的平衡關(guān)系。
【學(xué)位授予單位】：揚(yáng)州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R714.433

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本文編號(hào)：1322037