新診斷標(biāo)準(zhǔn)下妊娠期糖尿病足月妊娠終止時(shí)機(jī)的選擇對(duì)母嬰結(jié)局的影響
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【摘要】:目的探討不同孕周終止妊娠對(duì)新診斷標(biāo)準(zhǔn)下足月妊娠的妊娠期糖尿母嬰結(jié)局的影響。方法對(duì)2012至2014年南京市婦幼保健院足月妊娠分娩的347例妊娠期糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,根據(jù)終止妊娠的不同孕周,分為3組:A組,妊娠37~38+6周;B組,妊娠39~40周;C組,妊娠40周。對(duì)母嬰妊娠結(jié)局進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,包括孕母并發(fā)癥(如剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)鉗助娩率以及羊水過(guò)多、糖尿病酮癥酸中毒、產(chǎn)后出血等發(fā)病率)和圍產(chǎn)兒并發(fā)癥(如巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒窒息以及新生兒死亡率)等相關(guān)臨床指標(biāo)。計(jì)數(shù)資料組間比較采用R×C表χ~2檢驗(yàn)及其分割,采用分割法兩兩比較時(shí)檢驗(yàn)水準(zhǔn)校正為α'=0.017。結(jié)果 A、B組間手術(shù)產(chǎn)率及妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均0.017),而C組剖宮產(chǎn)率、羊水過(guò)多及產(chǎn)后出血率顯著高于A、B組(P均0.017);C組巨大兒發(fā)生率顯著高于A、B組,B、C組新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒窒息發(fā)病率顯著低于A組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.017)。結(jié)論妊娠期糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖平穩(wěn),可有效降低母嬰并發(fā)癥;妊娠期糖尿病患者妊娠39~40周終止妊娠可以顯著降低母嬰并發(fā)癥,有效改善圍產(chǎn)兒結(jié)局。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京市婦幼保健院產(chǎn)科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(81571458) 南京市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展項(xiàng)目(杰出青年基金)(JQX1501)
【分類號(hào)】:R714.256
【正文快照】: 妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常,屬于高危妊娠,我國(guó)妊娠期糖尿病的發(fā)病率高達(dá)5%~8%[1]。GDM不僅會(huì)顯著增加剖宮產(chǎn)率,而且與孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒的一些嚴(yán)重并發(fā)癥密切相關(guān),如羊水過(guò)多、巨大兒、新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征等[2]。選擇合適的終止妊娠
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1307065
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