本文關(guān)鍵詞：甲狀腺過氧化物酶抗體陽性與妊娠事件的關(guān)系研究

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【摘要】：目的回顧分析妊娠期甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)陽性對妊娠事件的影響。方法選取2012年12月—2013年12月于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院收治的初次妊娠并單胎孕婦2 048例為研究對象。妊娠6周時進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),檢測服糖后2 h血糖水平;取空腹靜脈血,檢測空腹血糖、谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、TPOAb、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT_3)、游離甲狀腺素(FT_4)、促甲狀腺激素(TSH)和甲狀腺素受體抗體(TRAb)水平。TPOAb陽性的甲狀腺功能減退和亞臨床甲狀腺功能減退孕婦,以及TPOAb陰性的甲狀腺功能減退孕婦給予每日空腹口服左甲狀腺素片劑治療,并根據(jù)TSH水平逐步調(diào)整用量。記錄孕婦妊娠事件的發(fā)生情況,包括流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、貧血、妊娠期糖尿病、胎兒生長受限、早產(chǎn)及產(chǎn)后出血。結(jié)果 TPOAb陽性孕婦189例,陽性率為9.2%。TPOAb陽性與陰性孕婦FT3、FT4、TSH、TRAb水平比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。TPOAb陽性孕婦甲狀腺功能減退、亞臨床甲狀腺功能減退、低甲狀腺素(T4)血癥發(fā)生率高于TPOAb陰性孕婦(P0.05)。TPOAb陽性與陰性孕婦貧血、胎兒生長受限、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血發(fā)生率比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。TPOAb陽性孕婦流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病發(fā)生率高于TPOAb陰性孕婦(P0.05)。結(jié)論妊娠期TPOAb陽性孕婦甲狀腺功能減退、亞臨床甲狀腺功能減退、低T4血癥發(fā)生率升高,流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病的發(fā)生風(fēng)險增加。
【作者單位】： 北京電力醫(yī)院;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院;
【分類號】：R714.2
【正文快照】： complicating pregnancy,gestational diabetes were higher in TPOAb positive pregnant women than those in TPOAb negativepregnant women(P0.05).Conclusion TPOAb positive pregnant women have a higher incidence of hypothyroidism,subclinical hypothyroidism,and

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本文編號：1281706