本文關(guān)鍵詞：胎頭與骨盆關(guān)系定量監(jiān)測(cè)及其三維顯示技術(shù)的研究

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【摘要】：在產(chǎn)婦生產(chǎn)進(jìn)程中,需要對(duì)產(chǎn)婦及胎兒的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)視,因?yàn)楫?dāng)頭位分娩時(shí),產(chǎn)道、胎頭、產(chǎn)力以及產(chǎn)婦的精神狀態(tài)都會(huì)影響到正常的分娩[1]。骨產(chǎn)道的形狀與尺寸是影響分娩進(jìn)程順利與否的重要因素;胎頭是胎體中體積最大的部位,其可塑性也是最小的,若胎頭能夠順利通過產(chǎn)道,胎兒的其他部位一般也能順利娩出;產(chǎn)力為將胎兒從子宮經(jīng)產(chǎn)道娩出體外的所需動(dòng)力,宮縮壓力是其中最主要的動(dòng)力,使用胎兒監(jiān)護(hù)設(shè)備的宮縮壓力傳感器可對(duì)其進(jìn)行有效監(jiān)測(cè);另外順利分娩還與產(chǎn)婦精神狀態(tài)密切有關(guān)。以上指標(biāo)若出現(xiàn)了異�；蛘呦嗷ブg不能適應(yīng),就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程出現(xiàn)問題,所以必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)影響分娩過程的各個(gè)指標(biāo)。相應(yīng)地,宮頸擴(kuò)張、胎頭方位、胎頭位置、骨盆測(cè)量等參數(shù)的測(cè)量是國(guó)內(nèi)外評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展的主要依據(jù)。測(cè)量尺和陰道指檢的測(cè)量方法[2],有其明顯的不足,如精確度不高、過于依賴于醫(yī)生的主觀臨床經(jīng)驗(yàn)等。而且目前產(chǎn)科臨床上,在對(duì)產(chǎn)程參數(shù)的監(jiān)測(cè)主要集中在對(duì)骨盆、胎兒特征參數(shù)進(jìn)行單獨(dú)的測(cè)量,對(duì)兩者之間關(guān)系的測(cè)量則顯得力不從心[3]。若分娩過程中,兩者之間的相互關(guān)系不能適應(yīng),即使它們單獨(dú)測(cè)量的參數(shù)正常,也極有可能導(dǎo)致頭盆不稱進(jìn)而導(dǎo)致難產(chǎn)的發(fā)生。然而隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,產(chǎn)科醫(yī)生可利用B超成像設(shè)備得到的腹部二維超聲圖像,在腦海中重建出骨盆和胎頭在空間中的相互位置關(guān)系,進(jìn)而進(jìn)行診斷,這種方式也過于依賴于醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),客觀性較差,并且不能定量分析問題。針對(duì)此問題,本文基于電磁空間定位技術(shù),研究骨盆和胎頭相互關(guān)系的測(cè)量方法及其可視化方法。主要的研究?jī)?nèi)容包括,1、調(diào)研綜述定位跟蹤技術(shù),通過比較分析選定本文實(shí)驗(yàn)所用的電磁定位設(shè)備;2、基于Ascension 3D Guidance medSAFE磁場(chǎng)定位系統(tǒng),研究它的測(cè)量和跟蹤定位原理,并借助傳感器坐標(biāo)獲取輔助軟件,通過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證系統(tǒng)和傳感器的測(cè)量誤差,實(shí)驗(yàn)證明在平板發(fā)射器上方4-46cm的空間中,其均方根誤差能保持比較穩(wěn)定的狀態(tài),小于1mm,完全滿足產(chǎn)科臨床上厘米級(jí)的精度需求,為骨盆、胎頭特征參數(shù)的測(cè)量和定位提供基礎(chǔ);3、研究基于參考坐標(biāo)系和測(cè)量坐標(biāo)系的骨盆定位方法;研究基于Freehand三維超聲技術(shù)、校準(zhǔn)矩陣和定位坐標(biāo)系的胎頭特征點(diǎn)定位方法,以及包含胎頭先露的三特征點(diǎn)胎頭定位方法,在此基礎(chǔ)上系統(tǒng)研究頭盆關(guān)系的測(cè)量方法,解決臨床上對(duì)骨盆和胎頭相互關(guān)系不能定量測(cè)量的問題,同時(shí)也為頭盆關(guān)系的可視化奠定基礎(chǔ);4、較為深入地研究三維重建技術(shù)的基礎(chǔ)技術(shù):二維圖像分割,并進(jìn)行實(shí)驗(yàn),但基于Freehand三維超聲技術(shù)的三維重建對(duì)于本文胎頭與骨盆的重建仍不可行;5、基于VC++6.0平臺(tái)、OpenGL以及實(shí)際三維數(shù)據(jù),研究胎頭和骨盆模型的重建。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合頭盆關(guān)系的測(cè)量方法實(shí)現(xiàn)其三維可視化;6、最后為使在外的家屬可以實(shí)時(shí)直觀地了解到分娩的進(jìn)程,提高分娩活動(dòng)的參與度,本文設(shè)計(jì)開發(fā)基于iOS客戶端的頭盆關(guān)系可視化軟件。
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：TP391.41;R714.5

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本文編號(hào)：1279197