本文關(guān)鍵詞：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因分析及免疫治療

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【摘要】：目的探討復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(recurrent spontaneous abortion,RSA)的病因及免疫治療后妊娠結(jié)局,為RSA的診斷和防治提供臨床依據(jù)。方法分析2013年1月~2013年12月在廈門市婦幼保健院計劃生育科就診的263對早期RSA患者病因,并對108例封閉抗體陰性同種免疫型RSA患者進行免疫治療,分析免疫治療后懷孕的妊娠結(jié)局;對免疫治療后仍發(fā)生自然流產(chǎn)的患者行絨毛染色體檢查。結(jié)果 263例復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者中,44例反復(fù)自然流產(chǎn)前曾行人工流產(chǎn)16.7%(44/263);151例(57.4%,151/263)RSA患者存在解剖、內(nèi)分泌、感染、遺傳、免疫和血栓前狀態(tài)等相關(guān)病因,其中16例(6.1%,16/263)封閉抗體陽性,部分患者存在2種以上相關(guān)病因;112例(42.6%,112/263)患者未發(fā)現(xiàn)上述相關(guān)病因,但此112例患者均為封閉抗體陰性。接受免疫治療的108例封閉抗體陰性(同種免疫異常)患者中,98人封閉抗體轉(zhuǎn)為陽性,陽轉(zhuǎn)率為90.7%。接受隨訪的107例患者中,28例足月分娩、52例孕12周以上,成功率為74.8%(80/107,以妊娠大于12周認(rèn)為成功)。12例經(jīng)主動免疫治療后仍發(fā)生自然流產(chǎn)的患者絨毛染色體異常發(fā)生率41.7%(5/12)。結(jié)論人工流產(chǎn)是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的風(fēng)險因素之一,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)治療前有必要進行系統(tǒng)和全面的病因篩查,同種免疫異�；颊咝忻庖咧委熆梢愿纳茝�(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的妊娠結(jié)局;胚胎染色體異常是引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的一個重要原因。
【作者單位】： 廈門市婦幼保健院;南方醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：廈門市科技計劃指導(dǎo)項目(3502220139015)
【分類號】：R714.21
【正文快照】： 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(recurrent spontaneous abortion,RSA)一般是指與同一配偶發(fā)生連續(xù)3次或3次以上的自然流產(chǎn)。因連續(xù)發(fā)生2次自然流產(chǎn)后,再次妊娠的流產(chǎn)率可高達50%以上,因此,近年來許多學(xué)者提出將連續(xù)發(fā)生2次的自然流產(chǎn)者也納入了RSA的范圍,以引起孕婦的足夠重視,并加以干預(yù)以免再

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本文編號：1270765