本文關(guān)鍵詞：比較不同劑量米非司酮治療子宮腺肌病伴痛經(jīng)患者的療效

  更多相關(guān)文章： 子宮腺肌病 米非司酮 藥物治療 痛經(jīng)

【摘要】：背景子宮腺肌病是以痛經(jīng)為主要癥狀的一種婦科常見良性疾病,目前尚無首選藥物控制癥狀和長期管理,選擇合適的藥物使其有效長期治療子宮腺肌病是目前婦科臨床的迫徹任務(wù)。米非司酮(RU486)短期治療可顯著縮小子宮內(nèi)膜異位癥病灶并可有效改善子宮內(nèi)膜異位癥疼痛癥狀,而且國內(nèi)許多文獻(xiàn)報道能明顯改善子宮腺肌病的癥狀且副作用少見,比較分析三種不同劑量治療子宮腺肌病的療效,以篩選合適治療劑量的RU486；同時評估其安全性,為婦科臨床低劑量RU486長期治療子宮腺肌病提供依據(jù)。目的比較不同低劑量米非司酮治療子宮腺肌病伴有痛經(jīng)患者的療效,以篩選確定合理的治療方案。方法招募2015年1月至2016年1月門診在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院門診陰道三維B超和或MRI均診斷為子宮彌漫性腺肌病且伴有不同程度痛經(jīng)的患者,分別給予米非司酮25mg/周(Ⅰ組,n=34)、米非司酮5mg/天(Ⅱ組,n=22)和米非司酮2.5mg/天(Ⅲ組,n=10)不同治療,比較觀察治療前后VAS疼痛評分、月經(jīng)量、子宮大小、血清CA125水平、血紅蛋白含量、生殖激素以及子官內(nèi)膜厚度的變化。結(jié)果每組患者用藥3個月后的VAS分?jǐn)?shù)和月經(jīng)量與其相應(yīng)用藥前比較,均顯著下降(p0.001),但每組患者用藥3個月前后的子宮體積與子宮內(nèi)膜厚度比較,差異均無顯著性(p0.05)。Ⅱ組患者用藥3個月后的血紅蛋白含量顯著高于其相應(yīng)用藥前的含量(p0.05),但Ⅰ組和Ⅲ組患者用藥3個月后的血紅蛋白含量與其相應(yīng)用藥前比較,差異均無顯著性(p0.05)。Ⅰ組和Ⅱ組患者用藥3個月后的血清CA125水平與其相應(yīng)用藥前比較,均顯著下降(p0.05),但Ⅲ組患者用藥3個月前后的血清CA125水平比較,差異無顯著性(p0.05)。Ⅰ組、Ⅱ組和Ⅲ組患者痛經(jīng)的總有效改善率分別為97.1%(33/34)、100%(22/22)和90%(9/10)。結(jié)論小劑量米非司酮雖均可有效治療子宮腺肌病伴痛經(jīng)的患者,但由于米非司酮5mg每天一次方案能使子宮體積明顯縮小應(yīng)作為長期治療子宮腺肌病伴痛經(jīng)的首選。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R711.71;R711.51

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 何秋;28例子宮腺肌病誤診原因分析[J];醫(yī)學(xué)文選;2000年01期

2 劉文娜,張格莎;手術(shù)切除子宮腺肌病98例臨床病理分析[J];中原醫(yī)刊;2001年12期

3 王惠英,孫文芳;174例子宮腺肌病臨床及病理分析[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年01期

4 周協(xié)和,方智淑;46例子宮腺肌病臨床病理分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年01期

5 張愛軍;子宮腺肌病誤診原因分析[J];皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年02期

6 張繼東;子宮腺肌病62例分析[J];中國航天工業(yè)醫(yī)藥;2001年06期

7 王曉然 ,赫飛 ,何秀麗;陰式彩超診斷子宮腺肌病的臨床應(yīng)用價值[J];中國綜合臨床;2002年10期

8 陸金花;子宮腺肌病誤診原因探討[J];廣西醫(yī)學(xué);2002年09期

9 侯金文,程華,孟祥水,李傳福;子宮腺肌病的磁共振成像方法探討[J];山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2002年03期

10 馬計喚,武占蘭;子宮腺肌病誤診原因分析[J];山西臨床醫(yī)藥;2002年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 易瓊;邙玲玲;李濤;;淺論子宮腺肌病的超聲誤診之對策[A];全國第八次中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2008年

2 周應(yīng)芳;;子宮腺肌病的基礎(chǔ)及臨床研究[A];第八次全國婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

3 衛(wèi)春芳;胡兵;姜立新;;高強度聚焦超聲消融離體人子宮腺肌病標(biāo)本的實驗研究[A];慶祝中國超聲診斷50年暨第十屆全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

4 張丹;宮麗華;;探討陰腹聯(lián)合超聲對子宮腺肌病的診斷價值及子宮腺肌病特征性聲像圖表現(xiàn)[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

5 康樂;龔軍;程忠平;戴虹;胡莉萍;;腹腔鏡下子宮動脈阻斷聯(lián)合子宮腺肌病部分切除治療子宮腺肌病的臨床應(yīng)用及中期療效分析[A];第四屆長三角婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨浙江省2009年婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

6 王慧芳;吳瑛;佘志紅;徐金鋒;宋紅;孫楓;馮小鳳;姜燕;;經(jīng)腹及經(jīng)陰道超聲對子宮腺肌病診斷的再認(rèn)識[A];中華醫(yī)學(xué)會第六次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2001年

7 張曉玲;黃歐平;程玉芬;;子宮動脈栓塞治療子宮腺肌病的臨床研究[A];第八次全國婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

8 陳曉明;莊文行;羅鵬飛;杜娟;左約維;胡小平;洪淡華;;經(jīng)導(dǎo)管子宮動脈栓塞治療子宮腺肌病的初步效果觀察[A];第一屆中國腫瘤微創(chuàng)治療研討會暨中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會成立大會論文集[C];2005年

9 張梧鳳;童南萍;;陰道超聲在子宮腺肌病診斷中的價值[A];第一屆全國婦產(chǎn)科超聲學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

10 張偉東;;子宮腺肌病介入治療的探討[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 上海岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科 譚蕾 主治醫(yī)師;何謂子宮腺肌病[N];上海中醫(yī)藥報;2013年

2 周應(yīng)芳;子宮腺肌病：診治均有新進(jìn)展[N];健康報;2002年

3 余玲;女性長期痛經(jīng) 警惕子宮腺肌病[N];中國人口報;2006年

4 副教授 魏開敏;子宮腺肌病是怎么回事[N];大眾衛(wèi)生報;2006年

5 倉綬;子宮腺肌病復(fù)發(fā)率高[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

6 湯江峰邋通訊員 文霆;痛經(jīng)原為子宮腺肌病[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

7 高國起;山東完成系列研究探索子宮腺肌病的治療新途徑[N];中國醫(yī)藥報;2007年

8 靜思;子宮腺肌病有幾種手術(shù)治療[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

9 馬麗;治療子宮腺肌病的方法[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

10 孟斌;子宮腺肌病的表現(xiàn)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王宇慧;清濕化瘀法調(diào)控子宮腺肌病小鼠雌激素效應(yīng)相關(guān)受體ERα、ERβ、GPER、PR-A、PR-B表達(dá)的研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 蔣建發(fā);子宮腺肌病在位內(nèi)膜長鏈非編碼RNA和信使RNA差異表達(dá)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

3 張冰松;超聲引導(dǎo)經(jīng)皮微波消融治療子宮腺肌病對生育功能影響的初步實驗與臨床研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

4 徐瑞芳;超聲引導(dǎo)經(jīng)皮微波消融治療子宮腺肌病療效及副作用相關(guān)影響因素研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

5 曾向陽;碳酸酐酶-9蛋白在子宮腺肌病中的表達(dá)及意義[D];中南大學(xué);2012年

6 翟棟材;高強度聚焦超聲消融子宮腺肌癥的臨床研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2008年

7 李雁;神經(jīng)生長因子在子宮腺肌病疼痛中的作用及其相關(guān)機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

8 鄭劍芬（Cheng Kim Fan）;子宮腺肌病的社會影響因素、中醫(yī)體質(zhì)、證候的調(diào)查及其相關(guān)性研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

9 史精華;子宮腺肌病子宮內(nèi)膜生長極向與平滑肌離子通道關(guān)系的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

10 李娟;單核細(xì)胞趨化蛋白-1、基質(zhì)細(xì)胞衍生因子-1在子宮腺肌病中的表達(dá)及意義[D];山東大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 袁亞敏;子宮腺肌病的中西醫(yī)研究進(jìn)展[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2007年

2 張婭;GNRH-a聯(lián)合LNG-IUS治療輕、中度子宮腺肌病臨床療效觀察[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2015年

3 牛麗霞;EZH2及RUNX3在子宮腺肌病中的表達(dá)及其相關(guān)性[D];延邊大學(xué);2015年

4 李雪;高強度聚焦超聲治療子宮腺肌病121例療效觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

5 張俊梅;左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療子宮腺肌病的臨床療效分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

6 邱涵雅;左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)對子宮腺肌病療效的臨床觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 馬榮麗;前列腺素F_(2α)受體在子宮腺肌病不同部位的表達(dá)及其臨床意義[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

8 程曉Z，

本文編號：1232890