本文關(guān)鍵詞：縮宮素水平及其受體拮抗劑在子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者中的相關(guān)研究

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【摘要】：目的:1、探討子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者血清縮宮素(Oxytocin,OT)、前列腺素F2a(Prostaglandins F2a,PGF2a)的水平及內(nèi)膜蠕動頻率是否上升;2、在子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者行解凍胚胎移植(Frozen-thawed embryo transfer,F-ET)過程中,通過應(yīng)用阿托西班降低子宮內(nèi)膜蠕動頻率,增加子宮動脈血流,提高內(nèi)膜容受性,是否能提高內(nèi)異癥不孕患者的著床率及臨床妊娠率。方法:本研究子宮內(nèi)膜異位癥組采用臨床隨機對照研究方法,2014年12月至2015年7月之間,招募符合納入標準的子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者120人,其中60人被隨機分配到阿托西班組,60人被分配到對照組。同時間段隨機匹配因輸卵管因素行F-ET的患者120例。240例患者在行F-ET助孕移植前,使用經(jīng)陰道B超監(jiān)測子宮內(nèi)膜蠕動4分鐘并錄制蠕動波視頻資料以計算蠕動頻率;同時留取靜脈血,用于血清OT、PGF2a及其他指標的檢測。內(nèi)異癥阿托西班組患者在行F-ET助孕,胚胎移植前30分鐘給予以阿托西班6.75mg,靜脈推注。內(nèi)異癥對照組移植前不予以特殊治療。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準,簽署患者知情同意書。比較內(nèi)異癥兩組患者臨床妊娠率、胚胎種植率、早期流產(chǎn)率,并記錄阿托西班組不良反應(yīng)發(fā)生情況;以及內(nèi)異癥組與輸卵管因素組內(nèi)膜收縮頻率和血清激素水平。結(jié)果:內(nèi)異癥組與輸卵管因素組比較:移植前內(nèi)膜蠕動頻率、血清OT及PGF2a均顯著高于輸卵管因素組(2.5±1.2 vs 1.8±1.0 wave/min,P0.01)、(1.89±0.33 vs1.66±0.32,P0.01)、(2.83±0.34 vs 2.36±0.35,P0.01)。內(nèi)異癥阿托西班組臨床妊娠率為58.3%,胚胎種植率為41.0%,均高于對照組的38.3%和23.4%,兩組分別比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。阿托西班組治療中及治療后未見不良反應(yīng)。結(jié)論:內(nèi)異癥不孕患者內(nèi)膜收縮頻率增快,血清OT和PGF2a水平增加,胚胎移植前給予阿托西班治療能有效改善解凍胚胎移植妊娠結(jié)局,提高妊娠率和胚胎種植率。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R711.71;R711.6

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本文編號：1190322