本文關(guān)鍵詞：圍產(chǎn)期心肌病診治分析

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【摘要】：目的通過分析圍產(chǎn)期心肌病(PPCM)的臨床特點(diǎn),尋找?guī)椭缙谠\斷的臨床征象,并為臨床確立治療方案和選擇分娩時(shí)機(jī)提供依據(jù)。方法回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)院確診的27例PPCM患者的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)后。結(jié)果PPCM是妊娠最后1個(gè)月或產(chǎn)后5個(gè)月內(nèi)發(fā)病,不明原因的心臟擴(kuò)大和心功能衰竭,符合擴(kuò)張型心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。我院分娩的孕產(chǎn)婦中PPCM發(fā)病率約為1/1 630(0.061%)。患者表現(xiàn)出心功能不全的癥狀及體征,超聲心動(dòng)圖顯示左心室射血分?jǐn)?shù)顯著減低,為(35.8±10.0)%,可伴有心電圖異常和血清B型腦鈉肽升高,還可合并妊娠期高血壓等疾病。經(jīng)積極地抗心力衰竭治療,心功能多可改善。產(chǎn)前發(fā)病者早產(chǎn)率約為77.3%,終止妊娠以剖宮產(chǎn)為主,胎兒可出現(xiàn)胎死宮內(nèi)、新生兒死亡、重度窒息等。結(jié)論 PPCM患者早期臨床表現(xiàn)多不典型,超聲心動(dòng)圖是重要的診斷依據(jù)。經(jīng)及時(shí)正規(guī)的藥物治療和終止妊娠,PPCM患者心功能多可改善,孕產(chǎn)婦總體預(yù)后相對(duì)較好,但胎兒或新生兒不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)高,故建議及時(shí)終止妊娠。
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】： 圍產(chǎn)期心肌病 心力衰竭
【分類號(hào)】：R714.7
【正文快照】： Methods:The data of clinical manifestations,diagnosis,treatment and prognosis of 27 patientsdiagnosed with PPCM in Peking Union Medical College Hospital were retrospectively analyzed.Results:PPCM is unexplained cardiomegaly and heart failure.PPCM usually

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1127676