兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)95例臨床分析
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【摘要】:目的探討兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)患者的高危因素和治療方法。方法回顧我院2013年1月~2016年5月產(chǎn)科收治的95例兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的臨床資料,將其分為植入組與非植入組,對(duì)比其子宮切除率等。將其中53例術(shù)前采用雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈預(yù)置球囊臨時(shí)封堵術(shù)的患者(治療組)與直接手術(shù)的42例患者(對(duì)照組)進(jìn)行比較。結(jié)果 (1)95例兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)終止妊娠方式均采取剖宮產(chǎn)手術(shù)方法終止妊娠,并發(fā)胎盤(pán)植入26例,其中子宮切除切除16例(子宮切除率61.5%),非植入組69例,其中子宮切除切除5例(子宮切除率僅占7.2%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)術(shù)前采用雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈預(yù)置球囊預(yù)置臨時(shí)封堵術(shù)的治療方法未能明顯降低子宮切除率,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對(duì)于多次流產(chǎn)史、多次剖宮產(chǎn)史的兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)產(chǎn)婦要警惕并發(fā)胎盤(pán)植入,并且兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)并發(fā)胎盤(pán)植入產(chǎn)婦子宮切除率明顯增高,術(shù)前采用雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈預(yù)置球囊預(yù)置臨時(shí)封堵術(shù)的治療方法有待進(jìn)一步大樣本探討。
【作者單位】: 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán) 胎盤(pán)植入 子宮切除 雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈預(yù)置球囊臨時(shí)封堵術(shù)
【分類(lèi)號(hào)】:R714.2
【正文快照】: 兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)(pernicious placenta previa,PPP)是指既往有剖宮產(chǎn)史,此次妊娠為前置胎盤(pán),發(fā)生胎盤(pán)植入的風(fēng)險(xiǎn)約為50%[1]。近年來(lái),隨著剖宮產(chǎn)率的升高,二胎政策放開(kāi),兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的發(fā)生率也相應(yīng)上升,我院自2013年以來(lái),收治兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)例數(shù)有逐年增加趨勢(shì),常并發(fā)胎盤(pán)植入
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